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2025年XX医院骨科护士工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院及科室领导的指导下，我始终以“以患者为中心”的服务理念为引领，围绕骨科护理工作核心目标，扎实开展临床护理、专科能力提升、团队协作及教学科研等各项任务，现将全年工作情况总结如下，并结合当前不足对2026年工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）临床护理：夯实基础，提升专科服务质效

全年共参与完成骨科护理病例1200例，涵盖创伤骨折（占比45%）、关节置换（30%）、脊柱手术（15%）及骨病（10%）四大类。针对不同病种特点，重点强化围手术期护理与并发症预防，具体实践如下：

在创伤骨折护理中，以老年髋部骨折患者为重点，落实“快速康复”理念。例如，针对82岁股骨颈骨折合并糖尿病、高血压的患者，联合内分泌科、营养科制定个性化血糖管理与营养支持方案，术后6小时指导踝泵运动，24小时协助坐起，72小时在助行器辅助下站立，较传统护理模式提前3天完成康复目标，住院时间缩短2天，患者未发生深静脉血栓、压疮等并发症。全年创伤患者深静脉血栓发生率由2024年的3.2%降至1.1%，压疮发生率保持0%。

关节置换术后护理中，聚焦疼痛管理与功能锻炼。采用“多模式镇痛”方案（超前镇痛+局部神经阻滞+口服非甾体类药物），结合音乐疗法、经皮电刺激等非药物干预，将患者术后24小时疼痛评分由4.5分（NRS）降至2.8分，主动配合康复训练的比例从75%提升至92%。同时，针对人工膝关节置换患者易出现的屈膝受限问题，设计“阶梯式康复训练表”，细化从术后第1天踝泵运动到第14天上下楼梯的具体动作、频次及注意事项，全年关节置换患者术后3个月膝关节活动度达标率达95%，较上年提高8个百分点。

脊柱手术护理中，重点关注神经功能观察与体位管理。针对腰椎融合术后患者，制定“轴线翻身-佩戴支具-逐步负重”的体位管理流程，每日通过针刺觉、肌力评分（MMT）动态评估神经功能，全年未发生因体位不当导致的内固定移位或神经损伤事件。

（二）专科能力：多维提升，打造技术型护理团队

作为科室护理骨干，全年主导或参与专科培训12次，覆盖低年资护士、实习护士及规培护士60人次。培训内容从基础技能（如骨牵引护理、石膏固定观察）延伸至专科前沿（如加速康复外科理念、智能康复设备使用）。例如，针对科室新引进的智能康复机器人，组织“理论+操作”专项培训，通过模拟患者场景（如膝关节置换术后被动训练）进行实操考核，确保护士掌握设备参数设置、异常报警处理及患者心理疏导技巧，目前团队已能独立完成机器人辅助康复护理，相关案例被纳入医院“护理技术创新库”。

此外，积极参与院内外学术交流，全年参加省级骨科护理年会2次、市级病例讨论会4次，分享《老年髋部骨折患者快速康复护理实践》《人工髋关节置换术后疼痛管理优化》等经验，获专家“实用性强、可推广”的评价。个人完成《骨科患者深静脉血栓预防护理路径的优化与效果分析》1篇核心期刊论文投稿（已通过初审），参与院级护理质量改进项目1项（《骨科术后患者早期康复依从性提升策略》），通过优化健康教育形式（如制作3分钟康复要点动画、建立“康复打卡群”），将患者早期康复依从性从68%提升至89%。

（三）患者管理：人文关怀，构建和谐护患关系

始终将“共情护理”贯穿服务全程，针对骨科患者“疼痛敏感、康复周期长、心理压力大”的特点，创新实施“1+1+N”个性化护理模式（1名责任护士+1名康复治疗师+N类支持资源）。例如，针对年轻运动损伤患者（如前交叉韧带重建术后），除常规康复指导外，联合心理科开展“运动功能恢复-职业规划衔接”辅导，帮助其缓解“无法重返赛场”的焦虑；针对老年患者，建立“家属协同护理”机制，通过每周1次的“家属课堂”（讲解翻身技巧、饮食搭配），将家庭照护能力评分从65分提升至88分，患者出院后30天再入院率下降5%。

全年开展患者满意度调查12次，综合得分从年初的92分提升至96分，收到表扬信28封、锦旗6面。其中，一位因腰椎骨折卧床3个月的患者在出院时留言：“护士们不仅教会我怎么康复，更让我有了重新站起来的勇气。”

（四）团队协作：多学科联动，优化整体护理流程

主动融入骨科多学科团队（MDT），全年参与关节置换、脊柱肿瘤等复杂病例讨论22次，提出护理建议45条。例如，在1例合并帕金森病的股骨粗隆间骨折患者的MDT讨论中，针对患者“肢体震颤、服药依从性差”的特点，建议调整抗凝药物给药时间（与帕金森药物间隔2小时）、增加防跌倒标识（采用大字体+图标提示），该方案被纳入科室“特殊疾病护理指南”。

同时，与康复科、营养科建立“护理-康复-营养”联动机制，针对术后患者制定“每日目标清单”（如第3天完成500ml饮水量、10分钟坐位平衡训练），