2025年耳鼻喉科五官科护士年度工作总结.docxVIP

2025年耳鼻喉科五官科护士年度工作总结

2025年，我在耳鼻喉科五官科的护理岗位上始终以“以患者为中心”为核心，围绕专科护理质量提升、患者安全保障、健康教育深化及自身专业能力发展等方面开展工作。全年共参与完成门急诊护理操作1286例次，住院患者护理892人次（其中危重症患者176例），带教实习护士及低年资护士32名，主导完成科室两项护理改进项目，参与1项院级科研课题，个人在专科护理技能、科研思维及人文关怀能力上均取得显著进步。现将本年度具体工作情况总结如下：

一、立足专科特性，夯实基础护理与危急重症救治能力

耳鼻喉科患者病情具有“急、小、特”特点——突发性耳聋、喉梗阻、鼻出血等急症需快速响应；耳部、鼻部、咽喉部解剖结构精细，护理操作容不得半点误差；喉癌术后气管造瘘、人工耳蜗植入术后等特殊患者需长期针对性护理。本年度，我始终将“精准、快速、规范”作为护理操作的核心标准。

在日常基础护理中，针对不同患者制定个性化护理方案：对突发性耳聋患者，严格遵循“48小时黄金救治期”护理要点，除配合医生完成激素冲击治疗、高压氧舱准备外，重点观察患者听力变化（每日使用便携式听力筛查仪监测）、药物副作用（如血糖、血压波动）及心理状态（多数患者因突然失聪出现焦虑，需每日进行30分钟心理疏导）；对慢性鼻窦炎患者，规范指导鼻腔冲洗操作（水温37-38℃、压力控制、冲洗后体位），全年共完成鼻腔冲洗护理指导426人次，患者操作合格率从年初的68%提升至92%；对喉癌术后气管造瘘患者，严格执行“三查七对”的气道管理流程——每2小时清洁造瘘口周围皮肤（使用生理盐水棉球轻柔擦拭）、每4小时更换纱布垫（观察渗液颜色、量及气味）、按需吸痰（负压控制在100-150mmHg，每次吸痰时间＜15秒），全年未发生1例造瘘口感染或痰痂堵塞事件。

危急重症救治是检验护理能力的关键。本年度参与抢救喉梗阻患者23例（其中Ⅲ度以上梗阻8例）、大咯血患者12例、耳源性颅内感染患者5例。在喉梗阻抢救中，我总结出“一听二看三准备”的快速反应流程：一听患者呼吸音（是否有喉鸣音），二看三凹征及口唇发绀程度，三提前准备气管切开包、吸引器及急救药品（地塞米松、肾上腺素）。例如7月抢救1例因过敏性喉头水肿导致Ⅲ度喉梗阻的儿童患者时，我在医生到达前3分钟内完成吸痰、高流量吸氧（6L/min）、建立静脉通道（选择上肢粗直静脉），并快速备齐气管切开包，为后续抢救争取了关键时间，该患者最终转危为安。在大咯血护理中，重点关注患者体位（患侧卧位或头低脚高位）、出血量监测（使用有刻度的痰杯收集，每15分钟记录1次）及窒息预防（备负压吸引装置，床头抬高15°），全年经规范护理的大咯血患者均未发生窒息并发症。

二、深化健康教育，构建“院前-院中-院后”全周期护理模式

针对耳鼻喉科患者易复发、需长期自我管理的特点，本年度我联合医生、康复治疗师共同构建“三维健康教育体系”：门诊初筛时发放《耳鼻喉常见疾病自我管理手册》（包含鼻炎、耳鸣、声带小结等7类疾病的日常防护要点），住院期间通过“一对一”示范+“小组课堂”强化关键技能（如人工耳蜗外机清洁、助听器调试），出院后利用科室微信公众号（“耳聪鼻畅”）、电话随访及线下复诊日开展延续护理。

在具体实践中，重点突破两类患者的健康教育难点：一是老年患者。科室60岁以上患者占比达45%，普遍存在记忆力减退、接受新信息慢的问题。我将健康教育内容转化为“图片+口诀”形式，如针对慢性咽炎患者制作“咽喉养护五部曲”（温盐水漱口、少辛辣、多饮温水、戴口罩、不熬夜），用大字版卡片发放；针对耳聋老人，沟通时降低语速、放大音量，必要时配合手写板或肢体语言。二是儿童患者家长。儿童分泌性中耳炎、腺样体肥大发病率高，家长常因过度焦虑或护理知识不足影响疗效。我设计了“儿童耳鼻喉护理游戏卡”，通过模拟滴耳液操作（用玩具耳朵模型练习）、鼻腔喷雾示范（用卡通贴纸奖励正确操作）等方式，让家长在互动中掌握技能，全年儿童患者家长护理知识知晓率从81%提升至95%。

院后随访是巩固疗效的关键。本年度我负责随访出院患者563例，其中重点随访人工耳蜗植入术后患者42例、喉癌术后患者28例、眩晕综合征患者76例。通过建立随访档案（记录症状变化、用药依从性、生活习惯），及时发现并解决问题：如1例人工耳蜗术后患者因家庭经济原因未按时调试外机，我协调科室联系设备厂商争取免费调试机会；3例喉癌术后患者因吞咽困难出现营养不良，我联合营养科制定“糊状饮食+吞咽训练”方案，2个月后体重平均增加2.3kg。

三、聚焦教学与科研，推动科室护理团队整体提升

作为科室带教组长，本年度承担实习护士（18名）、规培护士（8名）及低年资护士（6名）的带教任务。我坚持“理论+实践+思维”三位一体带教模式：理论教学中，针对耳鼻喉专科特点，整理《常见护理