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营养不良合并消瘦个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者姓名：李桂兰，性别：女，年龄：78岁，婚姻状况：丧偶，文化程度：小学，职业：农民，入院时间：202X年X月X日，入院科室：老年病科，住院号：XXXXXXX。患者由女儿陪同入院，沟通时患者应答基本清晰，但因乏力存在表述迟缓情况，家属对患者病情关注度高，能积极配合护理工作。

（二）入院主诉与现病史

患者入院主诉为“进行性体重下降6月余，乏力伴食欲减退1月”。家属代诉，患者6个月前无明显诱因出现体重下降，初始未重视，近1个月体重下降明显，较6个月前减少约8kg，同时伴随全身乏力，日常穿衣、如厕需