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2025年急诊科护士工作情况总结及2026年工作计划

2025年,在科室主任与护士长的统筹领导下,急诊科护理团队以“快速、精准、温暖”为核心目标,全年累计接诊患者28647人次,其中危重症患者4321例,抢救成功4198例,成功率97.15%;完成急诊手术术前准备1236例,转运危重患者至ICU/手术室587次,未发生因护理操作延迟导致的不良事件。现将本年度工作情况总结如下,并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作情况总结

(一)夯实基础,保障急诊护理核心效能

1.分诊与抢救流程优化:针对急诊“三多一急”(病种多、患者多、突发情况多、时间紧迫)特点,修订《急诊分诊评估标准(2025版)》,将原有的“四级分诊”细化为“五级动态评估”,增加生命体征波动、用药史、过敏史等12项评估指标,分诊准确率从92%提升至95.6%。全年处理创伤(车祸、坠落伤等)1123例、心脑血管急症(心梗、脑梗)897例、中毒(药物、酒精、食物中毒)456例、呼吸系统急症(哮喘、肺栓塞)389例,均能在5分钟内完成初步评估并启动抢救程序。

2.急救技能与设备管理:定期开展除颤、气管插管配合、CRRT(连续性肾脏替代治疗)护理等专项培训,全年组织技能考核12次,全员通过急救技能认证,其中15名护士获得高级生命支持(ACLS)证书。设备管理方面,建立“双人双签”巡检制度,每日早班由责任护士与质控护士共同检查除颤仪、呼吸机、洗胃机等18类急救设备,全年设备完好率保持100%,未因设备故障延误抢救。

3.危重症护理质量提升:针对危重症患者制定“一患一策”护理方案,例如对急性心梗患者重点监测心电图、心肌酶及用药反应,对中毒患者规范洗胃后胃肠道保护及心理干预,对多发伤患者实施疼痛动态评估(采用NRS数字评分法每2小时记录)。全年危重症患者压疮发生率为0(2024年为0.3%),导管非计划性拔管率0.12%(较2024年下降0.08%),护理记录完整率100%。

(二)聚焦能力,构建分层培训体系

1.新老护士差异化培养:针对3年以内护士,实施“导师制+情景模拟”培训,由高年资护士“一对一”带教,全年完成8轮情景模拟演练(包括群体伤、心跳骤停、急性过敏反应等场景),新护士独立完成基础急救操作的平均时间从入职3个月的15分钟缩短至1个月的8分钟。针对5年以上护士,重点培养危重症护理、多学科协作及教学能力,选派8名骨干参加全国急诊护理年会及省级急救技能培训,带回“超声引导下静脉穿刺”“急诊患者早期预警评分(MEWS)应用”等新技术,在科室推广后,静脉穿刺一次成功率从90%提升至94%。

2.多学科协作能力强化:与急诊医生、检验、影像、药剂科建立“急救联动群”,遇重大抢救时,护士同步通知相关科室,缩短检验报告等待时间(平均从45分钟缩短至25分钟)、CT/MRI检查准备时间(平均从30分钟缩短至15分钟)。全年参与多学科会诊(MDT)76次,其中针对老年复合伤、脓毒症等复杂病例的协作效率提升显著。

(三)深化人文,提升患者就医体验

1.急诊患者心理支持:针对急诊患者及家属普遍存在的焦虑、恐惧情绪,制定《急诊心理干预指南》,要求护士在完成基础护理后,用5-10分钟进行“共情沟通”——例如对突发心梗患者说:“您现在胸痛的情况我们已经掌握,医生正在准备用药,我们会一直守在您身边”;对车祸伤者家属说:“我们理解您的着急,目前患者生命体征平稳,需要先处理伤口,有变化我们会第一时间告知”。全年收集患者及家属反馈237份,其中“护理态度”满意度从89%提升至93.5%。

2.特殊人群关怀:针对老年患者(占比28%),增设“老年急诊护理岗”,重点关注用药安全(核对药物剂量、禁忌症)、防跌倒(评估肌力、环境防滑)及认知障碍照护(使用姓名牌、家属陪伴确认);针对儿童患者(占比15%),在抢救室配备卡通安抚玩具、儿童专用血压计,护士学习简单儿科沟通技巧(如用故事引导配合检查),儿童患者哭闹抗拒率从40%下降至22%。

(四)探索创新,推动信息化赋能

1.电子病历与护理系统升级:引入“急诊护理移动终端”,护士可通过PDA(掌上电脑)实时录入生命体征、护理措施及患者反馈,减少往返护士站时间,平均每份护理记录完成时间从10分钟缩短至3分钟,同时实现与医生、检验系统的数据同步,避免信息错漏。

2.急诊预检分诊信息化:上线“智能分诊小程序”,患者通过扫描二维码填写主诉、症状、既往病史,系统自动生成初步分诊等级(红/黄/绿),护士在此基础上复核,既缩短了人工询问时间(平均从5分钟缩短至2分钟),又减少了因患者表述不清导致的分诊误差。

(五)现存问题与不足

1.人力资源配置需优化:全年护士离职率8%(主要为3年以内年轻护士)

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