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2025年急诊科工作总结暨工作计划

2025年，急诊科在医院党委的统筹指导下，紧密围绕“急危重症救治核心能力提升”主线，以“精准分诊、高效救治、安全转运”为目标，通过优化流程、强化培训、完善质控、深化协作，全年完成门急诊量18.6万人次（同比增长5.2%），抢救危重症患者1247例（其中ECMO支持32例、PCI术前急救41例），抢救成功率98.7%（较去年提升0.5个百分点），平均抢救时间缩短至18.3分钟（同比减少2.1分钟），患者满意度96.2%（创科室历史新高）。现将本年度工作重点及2026年计划总结如下：

一、2025年工作总结

（一）以“提质增效”为核心，构建全流程急救体系

1.精准分诊能力显著提升：引入AI辅助分诊系统，结合急诊预检分诊评估量表（EPTAS），将分诊准确率从92%提升至95.8%。针对胸痛、卒中、创伤、呼吸衰竭四大急危重症，设置独立抢救单元，配备专职分诊护士及快速评估设备（如床旁超声、血气分析仪），实现“一症一策”精准分流。全年识别高危患者2863例，其中胸痛患者从分诊到首份心电图时间缩短至3分钟（国家要求≤10分钟），卒中患者NIHSS评分完成时间缩短至2分钟，为后续救治争取关键时间。

2.多学科协作机制持续优化：与心内科、神经内科、骨科、重症医学科等12个科室建立“急救-专科”直通车，制定《急诊危重症多学科会诊（MDT）操作规范》，明确会诊响应时间（≤10分钟）、决策流程及责任分工。全年发起MDT会诊312次，平均会诊完成时间27分钟（同比缩短15分钟），其中急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者从入院到球囊扩张（D2B）时间降至48分钟（达标率100%），严重多发伤患者从接诊到手术时间降至72分钟（较去年减少23分钟），救治效率达到三级医院先进水平。

3.急救技术创新取得突破：开展“超声引导下深静脉置管”“经鼻高流量氧疗（HFNC）在急性呼吸衰竭中的早期应用”等5项新技术，其中“急诊床旁超声快速评估（RUSH）”覆盖所有危重症患者，阳性发现率82%，为早期诊断提供关键依据。ECMO团队完成32例支持治疗（包括心源性休克18例、重症肺炎14例），平均支持时间72小时，患者转出ICU存活率68.7%（高于行业平均水平5个百分点）。

（二）以“安全质控”为底线，筑牢医疗质量保障网

1.全环节质控覆盖：修订《急诊医疗质量安全核心制度实施细则》，将分诊、评估、抢救、转运、病历书写5个关键环节纳入质控清单，设置23项质控指标（如抢救设备完好率、危急值报告及时率、病历完成时限）。通过每日晨会质控点评、每周病例讨论、每月质量分析会，全年质控问题整改率100%。抢救设备完好率保持100%，危急值报告及时率从98%提升至99.5%，30分钟内完成抢救记录率从89%提升至96%。

2.不良事件闭环管理：建立“主动上报-根因分析-改进落实-效果追踪”的不良事件管理流程，全年上报潜在风险事件17例（较去年减少8例），重点分析“药物错误”“转运途中监护中断”2类事件，通过优化药品双核对流程、配备转运专用监护仪（带除颤功能）、开展“高风险操作情景模拟培训”，相关事件发生率同比下降60%。

3.院感防控严抓不懈：针对急诊患者流动性大、感染源复杂特点，制定《急诊环境消毒分级管理方案》，将抢救室、留观区、发热哨点分为高、中、低风险区，实施差异化消毒频次（高风险区每2小时消毒1次）。全年开展院感培训12次，手卫生依从性从85%提升至92%，医疗废物规范处置率100%，未发生院感暴发事件。

（三）以“人才强基”为支撑，打造高素质急救团队

1.分层培训体系成熟运行：根据医生、护士、规培生不同层级，制定“基础-进阶-专科”培训计划。医生层面，开展“急诊核心能力20项”轮训（如气管插管、电除颤、休克液体复苏），全年完成技能考核120人次，考核通过率100%；护士层面，实施“急救专科护士”培养计划，8名护士通过省级急救专科资质认证；规培生层面，采用“导师制+情景模拟”带教，出科考核优秀率从65%提升至82%。

2.应急演练实战化推进：全年组织多场景应急演练16次（包括群体伤、心搏骤停、化学中毒等），其中“10人以上群体伤救治演练”联合120急救中心、创伤外科开展，检验了“院前-院内”衔接效率，发现并整改“信息传递延迟”“物资调配不精准”2类问题，优化后群体伤首名患者接诊时间从8分钟缩短至5分钟，物资到位时间从15分钟缩短至8分钟。

3.团队凝聚力持续增强：通过“急救故事分享会”“季度之星评选”“家属开放日”等活动，强化职业认同感。全年收到患者表扬信37封、锦旗12面，2名医生获“市级急救能手”称号，1个护理组获“医院优质服务团队”表彰。

（四）以“患者