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2025年急诊科护理工作总结暨工作计划

2025年，急诊科护理团队在医院党委及护理部的统筹指导下，紧密围绕“急危重症救治效率提升、护理质量安全强化、患者及家属体验优化”三大核心目标，以“精准、高效、温暖”为服务理念，全年累计接诊急诊患者12.8万人次，其中危重症患者2.3万人次，完成抢救1.9万例，抢救成功率98.6%；患者满意度97.2%，较2024年提升1.8个百分点；护理不良事件发生率0.03‰，同比下降0.02‰，实现了“零重大安全事故、零严重投诉”的目标。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年护理工作主要成效

（一）急救能力建设：以“实战化训练”推动技术能级跃升

针对急诊患者“病种复杂、病情多变、时间窗紧迫”的特点，团队聚焦“黄金10分钟”“白金1小时”救治原则，构建“分层培训+情景模拟+动态考核”的能力提升体系。全年开展核心能力培训48场，覆盖基础生命支持（BLS）、高级生命支持（ACLS）、ECMO（体外膜肺氧合）护理、CRRT（连续性肾脏替代治疗）管路管理等23项核心技能；创新“急救技能擂台赛”模式，每月选取3-5个典型病例（如急性心梗、脑卒中、多发伤）进行全流程模拟演练，由高年资护士担任“考官+导师”，现场复盘操作细节，全年累计演练62次，参与护士覆盖率100%。通过培训，护士急救操作平均响应时间从2024年的47秒缩短至32秒，ECMO护理并发症发生率由8.2%降至3.5%，CRRT管路凝血率从5.1%降至1.9%。

典型案例：2025年7月，一名35岁男性因“高处坠落致多发伤”入院，血压70/40mmHg，意识模糊。护士团队5分钟内完成静脉通路建立（双路留置针）、血气分析采集、交叉配血及快速补液（30分钟内输入3000ml晶体液），同步配合医生完成胸腔闭式引流、骨盆固定等操作，为后续手术争取关键时间，患者最终康复出院。该案例被纳入科室“急救流程优化示范库”。

（二）护理质量安全：以“闭环管理”筑牢风险防控屏障

围绕“患者安全目标”，重点强化“三个关键环节”的质量管控：一是交接环节，修订《急诊-ICU/手术室/留观室患者交接单》，增加“意识状态动态评分、管路标识清晰度、用药时效性”等12项评估指标，推行“双人核对+电子系统同步确认”模式，全年交接错误率从0.12%降至0.03%；二是设备管理，建立“急救设备三级维护体系”（护士日常检查、设备科周检、第三方月检），为除颤仪、呼吸机等18类核心设备配备智能定位标签，通过物联网系统实时监测设备状态，设备完好率保持100%，紧急调用延迟率从2024年的5.3%降至0%；三是用药安全，针对急诊常用高风险药物（如去甲肾上腺素、胰岛素、镇静剂），制作“可视化用药指引卡”（含浓度换算公式、滴速参考值、不良反应识别要点），并在治疗车配备智能扫码核对系统，全年未发生用药错误事件。

此外，通过“PDCA循环”持续改进重点问题。针对2024年反馈的“留观患者压疮风险评估漏项”问题，2025年3月起推行“入院-4小时-24小时”动态评估机制，配备便携式皮肤评估仪，压疮发生率从0.8%降至0.1%；针对“老年患者跌倒风险”，在留观区增设智能防坠床报警装置，全年跌倒事件零发生。

（三）团队协作与文化建设：以“家文化”凝聚专业合力

科室现有护士42名（副主任护师2名，主管护师12名，护师18名，护士10名），其中3年内新入职护士占比23.8%。为加速新护士成长，推行“双导师制”（1名高年资护士+1名医生），制定《新护士3个月进阶计划》（含理论学习清单、操作考核标准、跟岗轮转安排），全年新护士考核通过率100%，其中4名表现突出者提前1个月独立值班。针对高年资护士，通过“技术骨干工作室”搭建经验传承平台，由2名副主任护师牵头，整理《急诊常见急危症护理要点手册》（含15类疾病的观察重点、护理难点及典型案例），已印刷3版供科室内部使用。

在团队文化建设方面，每月举办“急救故事分享会”，鼓励护士讲述工作中的感动瞬间或经验教训；设立“暖心信箱”，收集护士在工作、生活中的需求，全年解决通勤交通、值班餐食等实际问题12项；组织“急救技能夫妻档”“亲子急救小课堂”等特色活动，增强团队归属感。2025年护士离职率仅2.4%（医院平均5.1%），团队凝聚力测评得分95.3分（满分100）。

（四）信息化赋能：以“智慧护理”提升服务效率

依托医院“智慧急诊”平台升级，护理端重点优化3项功能：一是智能分诊系统，通过患者主诉、生命体征（自动采集血压、血氧、体温）及AI辅助评估（如NIHSS评分、Mews评分），将分诊准确率从85%提升至92%，危重症患者优先就诊率100%；二是电子护理记录系统，开发“急诊护理模板库”（含胸痛、创