2026年医院护理部工作计划方案.docx

2026年医院护理部工作计划方案

一、护理质量与安全管理体系优化

以“精准质控、闭环管理、持续改进”为核心，构建覆盖全流程、全岗位的护理质量安全管理体系，目标实现年护理不良事件发生率≤0.5‰（较2025年下降0.2个百分点），患者跌倒/坠床、压疮高危人群评估率100%，措施落实率≥98%。

1.分层级质控网络深化：调整院-科-组三级质控架构，院级质控组由护理部副主任牵头，设8个专项小组（基础护理、危重症、围手术期、用药安全、管路管理、急诊急救、感染防控、设备管理），每组配备3-5名高年资专科护士；科室质控组由护士长任组长，N3级以上护士为核心成员，每月完成本科室全病例质控；护理小