2025年急诊科护理年度工作总结.docxVIP

2025年急诊科护理年度工作总结

2025年，在医院护理部及急诊科主任的统筹指导下，急诊科护理团队以“精准救治、高效协作、人文关怀”为核心目标，围绕急危重症救治、流程优化、能力提升、患者安全等重点工作持续发力。全年累计接诊患者12.3万人次，其中危重症患者2.1万人次，抢救成功20680例，抢救成功率98.6%；患者满意度95.2分（满分100分），较2024年提升1.8分；护理不良事件发生率0.03‰，创近五年新低。现将本年度核心工作情况总结如下：

一、聚焦急危重症救治，夯实急救护理基础能力

本年度科室以“提高急危重症患者救治效率与质量”为核心，通过优化流程、强化培训、规范操作三项举措，全面提升护理团队急救实战能力。

一是急救流程再优化。针对胸痛、卒中、创伤、中毒四大急危重症，联合心内科、神经外科、骨科、重症医学科等多学科，重新梳理“接诊-评估-处置-转运”全流程，将急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者从入院到球囊扩张（D2B）时间缩短至28分钟（国家要求≤90分钟），脑卒中患者静脉溶栓时间（D2N）控制在45分钟内（国家要求≤60分钟）。同步修订《急诊科急救操作手册（2025版）》，细化ECMO置管配合、血液灌流护理、机械通气参数调整等23项高难度操作规范，确保每项操作有标准、可追溯。

二是分层培训强技能。针对护士年资差异实施“三阶培训”：新入职护士（0-2年）重点强化基础生命支持（BLS）、气管插管配合、急救设备操作（除颤仪、呼吸机）等技能，通过“导师一对一”带教、每日30分钟操作演练、每月理论+技能考核（合格线90分），全年12名新护士均通过考核并独立上岗；3-5年护士侧重提升急危重症病情观察与应急处置能力，开展“案例复盘+情景模拟”培训，每月选取2例典型抢救案例进行全流程复盘，每季度组织“心跳骤停”“群体性创伤”等场景的实战演练，全年累计培训48次，参与率100%；5年以上护士聚焦专科护理与教学能力，安排6名骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院进修ECMO护理、中毒急救等专科技术，回科后开展“专科知识工作坊”12场，覆盖全科护士。

三是设备管理保安全。建立“三级设备管理责任制”：护士组长每日检查急救车、除颤仪等核心设备状态并记录；护士长每周抽查50%设备，重点核查药品有效期、仪器功能；科主任每月组织多学科联合检查，确保设备完好率100%。针对ECMO、血液净化设备等“高尖”设备，安排2名专职护士负责日常维护与操作培训，全年未发生因设备故障延误抢救的情况。

二、深化多学科协作，构建高效急救护理网络

本年度科室突破“以护理为主”的传统模式，与医生、医技、后勤等团队深度协作，形成“信息共享、资源联动、责任共担”的急救护理网络。

一是建立“急救护理-医疗”实时联动机制。在抢救室设置“医护联合办公区”，护士与医生共享电子病历系统，实时同步患者生命体征、检验结果（如肌钙蛋白、D-二聚体）等关键信息；针对疑难病例，护士可直接发起“5分钟快速会诊”，医生10分钟内到场参与讨论。全年通过该机制解决复杂病情判断问题87例，其中32例避免了误诊误治。

二是强化“急诊-重症-手术室”转运衔接。与重症医学科、手术室制定《危重症患者转运护理规范》，明确转运前评估（生命体征、管路安全、急救药品）、转运中监测（每5分钟记录一次血压、血氧）、转运后交接（“十对”原则：姓名、诊断、生命体征、用药、管路等）的具体要求。全年转运危重症患者1260例，未发生管路脱落、病情恶化等不良事件，转运满意度97.8%。

三是优化“急诊-社区-120”院前-院内衔接。与区域内5家社区卫生服务中心、3家120急救站建立“信息直通车”，通过急救云平台实时接收院前患者信息（主诉、生命体征、初步处理），提前准备抢救物资与人员。全年接收院前转诊患者3800例，其中210例因提前预判病情（如严重创伤、过敏性休克），入院后5分钟内启动抢救，为患者争取了黄金救治时间。

三、践行“以患者为中心”，提升护理服务温度

本年度科室将人文关怀融入急救护理全过程，从“关注疾病”向“关注患者与家属整体需求”延伸，重点解决急诊患者“焦虑感强、等待时间长、沟通不足”三大痛点。

一是实施“急诊患者心理支持计划”。针对急诊患者普遍存在的恐惧、急躁情绪，安排3名经过心理护理培训的护士担任“心理疏导员”，在患者候诊、抢救、转运等关键节点主动沟通：对胸痛患者解释“为什么需要多次抽血”，对创伤患者说明“制动的重要性”，对家属讲解“抢救室的工作流程”。全年开展心理疏导2300余人次，患者焦虑评分（SAS量表）从入院时的58分降至离院时的42分（正常≤50分）。

二是优化“无主患者”护理服务。针对无家属陪同、身份不明的患者，制定《无主患者护理操作规范》，明确“先救治、后确认”原则