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1+x失智老年人照护模拟题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.阿尔茨海默病早期最典型的认知功能障碍表现是（）

A.定向力完全丧失

B.近期记忆减退

C.计算能力严重下降

D.语言功能完全丧失

答案：B

解析：阿尔茨海默病早期以近期记忆减退为核心表现，如忘记刚发生的事、重复提问等；定向力丧失、计算能力下降多见于中期，语言功能丧失为晚期症状。

2.评估失智老年人认知功能时，最常用的简易筛查工具是（）

A.Barthel指数

B.MMSE量表

C.NPI量表

D.ADL量表

答案：B

解析：MMSE（简易精神状态检查量表）是认知功能筛查的核心工具；Barthel和ADL评估日常生活能力，NPI评估神经精神症状。

3.针对中度失智老年人的进食照护，错误的做法是（）

A.提供固定餐具，减少选择压力

B.喂食时保持与老人视线平齐

C.鼓励自主进食，允许用手抓握

D.一次盛满满一碗食物促进食欲

答案：D

解析：中度失智老人注意力分散，一次盛放过多食物会增加其压力，应采用小份分次提供的方式。

4.失智老年人出现日落综合征时，最典型的表现是（）

A.清晨起床时情绪低落

B.午后至傍晚烦躁、躁动

C.夜间睡眠质量显著提升

D.白天持续嗜睡

答案：B

解析：日落综合征（Sundowning）指傍晚至夜间出现的情绪紊乱、行为异常，与昼夜节律失调相关。

5.为失智老年人进行如厕照护时，正确的引导方法是（）

A.直接拉着老人的手去卫生间

B.用我们去上厕所吧替代你要上厕所吗

C.每2小时强制要求老人如厕

D.当老人尿湿裤子时严厉批评

答案：B

解析：使用肯定性语言（如我们去）比提问更易引导行动；强制如厕和批评会增加焦虑，直接牵拉可能引发抗拒。

6.下列属于失智老年人非认知症状（NPS）的是（）

A.忘记熟人姓名

B.计算100-7困难

C.怀疑家人偷自己东西

D.无法完成穿脱衣服

答案：C

解析：非认知症状包括幻觉、妄想、攻击行为等精神行为症状；A、B、D均为认知功能减退表现。

7.对存在漫游（Wandering）行为的失智老年人，最安全的环境改造措施是（）

A.完全限制其活动范围

B.在门口安装感应式门铃

C.给老人佩戴束缚带

D.关闭所有房间门窗

答案：B

解析：感应门铃可提示照护者老人接近出口，既保障安全又尊重活动需求；限制活动、束缚带违反照护伦理。

8.失智老年人睡眠障碍的主要原因不包括（）

A.白天睡眠过多

B.脑内褪黑素分泌减少

C.夜间环境过于安静

D.身体疼痛或不适

答案：C

解析：夜间环境过于安静可能减少干扰，但并非睡眠障碍主因；昼夜节律紊乱（褪黑素减少）、日间睡眠过多、躯体不适是常见原因。

9.为重度失智老年人进行口腔清洁时，应特别注意（）

A.使用硬毛牙刷彻底清洁

B.清洁后让老人立即饮水

C.检查口腔黏膜有无破损

D.强行掰开紧咬的牙齿

答案：C

解析：重度失智老人吞咽反射减弱，需检查口腔是否有溃疡、感染等；硬毛牙刷易损伤黏膜，清洁后应等待30分钟再饮水，强行掰牙可能造成损伤。

10.失智老年人出现攻击行为时，照护者首先应（）

A.立即制服老人

B.分析触发因素（如疼痛、环境变化）

C.给予镇静药物

D.严厉训斥制止行为

答案：B

解析：攻击行为多为需求未满足的表达（如疼痛、恐惧），需先识别诱因；强制制服、药物、训斥会加重焦虑。

11.下列关于失智老年人沟通技巧的描述，错误的是（）

A.用吃饭时间到了替代你饿了吗

B.说话时保持语速缓慢、吐字清晰

C.当老人说错话时立即纠正

D.配合手势、图片等非语言沟通

答案：C

解析：纠正错误会引发挫败感，应采用跟随式沟通，接纳老人的表达内容。

12.评估失智老年人吞咽功能时，最简便的筛查方法是（）

A.洼田饮水试验

B.纤维喉镜检查

C.钡餐造影

D.血液生化检测

答案：A

解析：洼田饮水试验通过观察饮水过程中的呛咳情况快速评估吞咽能力，适合日常照护场景。

13.针对失智老年人的认知训练，应遵循的原则是（）

A.难度越高越好，促进大脑激活

B.每天训练3小时以上

C.结合老人既往生活经验设计内容

D.强制完成训练任务

答案：C

解析：认知训练需符合老人的兴趣和生活背景（如老教师可进行简单授课模拟），避免过度压力。

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