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XX医院产科2026年护理年度工作计划

2026年，XX医院产科护理团队将以“母婴安全为核心，质量提升为重点，人文关怀为特色”的工作理念，围绕“降低不良事件发生率、提高患者满意度、强化专科护理能力、推动护理科研创新”四大目标，结合科室实际情况与医院年度发展规划，制定具体实施方案如下：

一、夯实基础护理，保障母婴安全

（一）规范母婴护理流程

严格执行《产科护理常规（2025版）》，细化“入院-分娩-产后-出院”全周期护理标准。针对新生儿护理，重点强化体温管理（每2小时监测体温并记录，暖箱使用时温度调节误差≤0.5℃）、黄疸监测（每日经皮测疸2次，临界值及时报告医生）、喂养指导（母乳喂养率目标95%，瓶喂新生儿需双人核对奶量及浓度）；产妇护理方面，落实产后2小时内“生命体征-子宫收缩-阴道出血量-会阴伤口”四联评估（每30分钟1次），产后24小时内每2小时观察子宫底高度及恶露性状，剖宫产产妇增加下肢静脉血栓风险评估（采用Caprini量表，高风险者术后6小时启动气压治疗）。

（二）强化高危妊娠护理管理

建立“高危产妇动态管理档案”，对妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病）、多胎妊娠、瘢痕子宫等重点人群实施分级护理。责任护士每日与主管医生沟通病情，参与多学科病例讨论（每周三下午固定为MDT讨论时间），制定个性化护理方案。例如，妊娠期高血压产妇需每4小时监测血压（夜间每6小时），记录24小时出入量，观察头痛、视物模糊等子痫前期症状；妊娠期糖尿病产妇需指导饮食（碳水化合物占50%-60%，蛋白质15%-20%），配合完成空腹及餐后2小时血糖监测（每日4次），并联合营养科制定个性化食谱。

（三）完善急救体系建设

针对产后出血、新生儿窒息、羊水栓塞等急危重症，修订《产科急救流程（2026版）》，明确“呼叫-响应-配合-记录”四步操作规范。每月开展1次急救模拟演练（涵盖白天与夜间场景），重点考核团队协作能力（如出血≥500ml时，1分钟内启动急救小组，3分钟内建立双静脉通道，5分钟内输注缩宫素及血液制品）。每季度对急救设备（如新生儿复苏囊、除颤仪、加压输血器）进行功能测试，建立“设备维护台账”，确保完好率100%。

二、聚焦质量改进，提升护理效能

（一）优化质量评价指标

设定12项核心质量指标，包括会阴侧切/裂伤愈合率（目标≥98%）、产后尿潴留发生率（目标≤2%）、新生儿脐部感染率（目标≤0.5‰）、护理文书书写合格率（目标100%）等。每月由质量控制小组（由护士长、护理组长、高年资护士组成）通过现场抽查、电子病历系统数据提取、患者访谈等方式收集数据，采用PDCA循环分析问题。例如，针对2025年四季度会阴伤口愈合延迟率（1.2%），2026年将重点培训会阴护理操作（包括清洁顺序、敷料更换频率），推广“温水冲洗+红外线照射”联合护理方案，每2周进行1次操作考核。

（二）推进信息化管理

依托医院智慧护理平台，实现“护理评估-措施执行-效果反馈”全流程数字化。为每位产妇建立电子护理档案，自动生成“产程图”“母乳喂养日志”“疼痛评分曲线”等可视化图表，便于动态观察病情变化。同时，开发“护理质量预警模块”，当出现出血量异常（≥200ml/小时）、新生儿血氧饱和度＜90%持续30秒等情况时，系统自动推送预警信息至责任护士及值班医生手机端，缩短响应时间。

（三）深化多学科协作

与新生儿科、麻醉科、心理科建立“母婴健康联合门诊”，每周五上午开放，由产科护士负责预约分诊、健康宣教及随访。针对产后抑郁高风险产妇（爱丁堡量表评分≥10分），联合心理科制定干预计划（包括每周1次一对一心理疏导、家属沟通技巧培训）；针对早产儿家庭，联合新生儿科护士开展“袋鼠式护理”培训（每月2次工作坊，现场示范皮肤接触、喂养姿势），提高家庭照护能力。

三、强化人才培养，打造专科团队

（一）分层级培训体系

根据护士职称与工作年限，制定差异化培训计划：

1.新入职护士（0-1年）：以“基础+操作”为重点，完成《产科护理200问》《新生儿复苏（NRP）》等课程（每月8学时），每季度进行“静脉穿刺、会阴擦洗、新生儿沐浴”3项基础操作考核（合格率100%）。

2.低年资护士（2-5年）：侧重“专科+应急”能力，开展“产程观察技巧”“高危妊娠识别”“急救药物使用”专题培训（每2月1次），每半年进行1次综合能力考核（包括案例分析、模拟急救）。

3.高年资护士（6年以上）：强化“教学+科研”能力，选派参加省级产科专科护士培训（计划2人/年），担任实习护士带教老师（每人每年带教≥4名学生），参与护理质量改进项目（每人至少负责1项PDCA课题）。

（二）教学能力提升

建立“护理教学小组”，由3名主管护师以