老年医学服务技术规范.docx

老年医学服务技术规范

以65周岁及以上老年人群为核心服务对象，重点覆盖合并2种及以上慢性病、失能（巴氏指数≤60分）、失智（简易精神状态检查量表MMSE≤24分）、独居、空巢及80周岁以上高龄老年人，聚焦解决老年综合征、共病管理、功能维护、生活质量提升等关键问题，规范内容涵盖服务流程、技术标准、质量控制及安全管理全环节。

一、服务对象与分级管理

服务对象分为三级：一级为健康老年人（无明确慢性疾病，日常生活能力ADL评分≥90分，认知功能正常），二级为亚健康或单系统慢性病稳定期老年人（ADL评分60-89分，慢性病控制达标），三级为共病（≥2种慢性病）、急性加重期、失能（ADL≤59分）或