口腔护理操作并发症个案护理——以牙周洁治后牙龈出血伴感染为例.docxVIP

口腔护理操作并发症个案护理——以牙周洁治后牙龈出血伴感染为例

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李芳，女性，52岁，汉族，已婚，退休教师，于2025年8月13日因“牙周洁治后牙龈持续出血3天，伴肿胀疼痛”就诊于我院口腔科门诊，后因病情需要收治入院。患者既往有原发性高血压病史8年，长期口服硝苯地平缓释片（20mg/次，1次/日），血压控制情况尚可，日常血压波动在130-145/80-90mmHg；无糖尿病、心脏病等慢性病史，无肝炎、结核等传染病史；无药物过敏史（青霉素、头孢类药物皮试均为阴性）；无口腔手术史，近5年未进行过牙周洁治。患者否认吸烟、饮酒史，饮食规律，睡眠质量可，家庭支持良好，对自身病情较为关注。

（二）主诉与现病史

患者主诉：牙周洁治后牙龈反复出血3天，牙龈肿胀明显，伴自发性疼痛，影响进食。

现病史：患者因“牙龈红肿、刷牙出血2个月”，于2025年8月10日在当地社区医院口腔科行超声牙周洁治术，操作时长约25分钟，术中使用超声洁治头功率初始设置为60%，后因患者诉牙龈不适调整为50%，洁治过程中前牙区牙龈有少量渗血，医生给予棉球压迫止血5分钟后出血停止。术后社区医院医生告知患者24小时内避免刷牙、漱口，避免进食过热、过硬食物，未给予药物治疗及详细护理指导。

患者术后当天下午进食