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肛肠科护理实习生出科理论考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.内痔的主要临床表现是

A.肛门疼痛

B.排便时无痛性出血

C.肛门瘙痒

D.痔核脱出不能回纳

2.肛裂患者最典型的症状是

A.排便时及便后肛门剧烈疼痛

B.大量鲜血便

C.肛门周围脓肿

D.里急后重感

3.肛瘘的主要病因是

A.直肠脱垂

B.肛周脓肿破溃后

C.内痔反复发作

D.长期便秘

4.肛管直肠周围脓肿最常见的类型是

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.肛门周围皮下脓肿

D.直肠后间隙脓肿

5.直肠癌患者术前肠道准备中，口服缓泻剂的最佳时间是

A.术前1天清晨

B.术前2天清晨

C.术前3天清晨

D.术前当晚

6.痔术后患者出现尿潴留的最常见原因是

A.麻醉影响

B.疼痛刺激

C.术中损伤尿道

D.术后饮水不足

7.肛裂“三联征”指的是

A.肛裂、内痔、肛乳头肥大

B.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

C.肛裂、肛瘘、前哨痔

D.肛裂、外痔、肛窦炎

8.肛管的正常长度约为

A.1-2cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

9.坐浴治疗肛门疾病时，水温应控制在

A.25-30℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.50-55℃

10.肛瘘患者术后最关键的护理措施是

A.保持引流通畅

B.控制排便次数

C.每日扩肛

D.早期下床活动

11.直肠癌术后造口护理中，观察造口血运的重点是

A.造口周围皮肤颜色

B.造口黏膜颜色

C.造口排出物性状

D.造口大小

12.内痔分期中，Ⅱ期的典型表现是

A.便时出血，痔核不脱出

B.便时痔核脱出，可自行回纳

C.痔核脱出需手辅助回纳

D.痔核长期脱出不能回纳

13.肛门指检时，无法触及的结构是

A.内痔痔核

B.低位直肠癌肿块

C.肛瘘内口

D.直肠息肉

14.预防痔发生的关键措施是

A.多吃高蛋白食物

B.保持大便通畅

C.减少运动

D.每日清洁肛门

15.肛周脓肿切开引流术后最易继发的疾病是

A.肛裂

B.肛瘘

C.内痔

D.直肠脱垂

16.直肠癌患者术后早期活动的主要目的是

A.促进伤口愈合

B.预防深静脉血栓

C.减少尿潴留

D.增加食欲

17.混合痔是指

A.内痔合并外痔

B.齿状线上下静脉丛曲张融合

C.多个内痔同时存在

D.内痔脱出合并感染

18.肛门坐浴的作用不包括

A.清洁创面

B.促进血液循环

C.缓解括约肌痉挛

D.减少排便次数

19.肛裂患者避免使用的药物是

A.缓泻剂

B.开塞露

C.阿片类止痛药

D.抗生素软膏

20.直肠癌术后造口狭窄的主要表现是

A.造口周围皮肤红肿

B.造口排出物变细

C.造口黏膜出血

D.造口处疼痛

二、填空题（每空1分，共20分）

1.肛门直肠检查的常用体位包括________、________、________和蹲位。

2.内痔的好发部位是截石位________、________、________点。

3.肛瘘的基本结构包括________、________和________。

4.直肠癌术后常见的并发症有________、________、________和造口并发症。

5.肛门坐浴的时间一般为________分钟，每日________次。

6.痔术后患者首次排便时间建议在术后________小时后，排便前可口服________软化粪便。

7.肛裂的主要病因是________和________。

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述痔术后疼痛的护理措施。

2.列举直肠癌术前肠道准备的具体方法。

3.说明肛门坐浴的操作要点及注意事项。

4.描述肛瘘患者术后伤口护理的重点内容。

5.阐述痔患者健康教育的主要内容。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：患者男性，45岁，因“反复便血3年，加重1周”入院。诊断为“混合痔”，拟行痔上黏膜环切术（PPH）。术后第2天，患者主诉肛门坠胀感明显，敷料可见少量血性渗液，生命体征：T36.8℃，P78次/分，