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2025年儿童保健科护理工作总结及下一步工作打算

2025年,在医院领导的统筹指导及儿科、营养科等多学科协作支持下,儿童保健科护理团队以“保障儿童健康成长,提升家庭育儿能力”为核心目标,围绕“基础保健服务精细化、重点人群管理精准化、健康教育体系化、护理队伍专业化”四条主线开展工作,全年累计服务0-6岁儿童及家庭12386人次,较2024年增长11.2%,服务满意度达98.7%,各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下:

一、2025年主要工作成效与实践

(一)夯实基础保健服务,筑牢儿童健康第一道防线

以《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》为基准,全面落实0-6岁儿童健康管理服务,重点强化新生儿访视、婴幼儿健康检查及生长发育评估的规范性与时效性。全年完成新生儿家庭访视1892例,访视率98.6%(目标95%),其中首次访视在出生后72小时内完成率99.3%;规范开展1岁内4次、1-3岁每年2次、3-6岁每年1次的健康检查,累计完成儿童健康检查9654人次,检查率95.2%(目标90%),较2024年提升3.1个百分点。

在生长发育评估中,团队引入“WHO儿童生长标准”与“中国0-18岁儿童青少年身高、体重百分位数值”双参照体系,结合智能评估工具(如“儿童生长发育监测APP”),实现身高、体重、头围等指标的动态追踪与预警。全年通过系统筛查出生长迟缓儿童127例(较2024年下降18%)、超重/肥胖儿童213例(较2024年上升5%),均及时纳入重点管理。针对评估中发现的“部分家长对生长曲线解读能力不足”问题,护理团队创新设计“生长发育手册”,以图文结合形式标注关键指标意义及异常信号,随健康检查报告同步发放,家长反馈“更直观、易理解”。

(二)聚焦重点人群干预,提升健康管理精准度

针对高危儿、营养不良、心理行为发育异常等重点人群,建立“个案管理-动态随访-多学科干预”闭环模式。全年管理高危儿(包括早产、低出生体重、窒息史等)328例,制定个性化随访方案(如早产儿每2周1次生长监测、每月1次神经发育评估),联合儿科、康复科开展早期干预。经追踪,328例高危儿中,291例(88.7%)在1岁时神经发育评估达正常水平,较2024年提升12%;37例发育迟缓儿童通过康复训练、营养指导等干预,6个月后评估进步显著。

针对营养不良儿童(全年筛查出中重度营养不良21例),护理团队联合营养科制定“阶梯式营养干预方案”:轻度营养不良以家庭饮食指导为主(如辅食添加技巧、食物搭配原则),中重度则结合医学营养制剂补充,并每周电话随访督促落实。21例中重度营养不良儿童经3个月干预,19例体重、血红蛋白等指标恢复正常,2例因家庭配合度低仍需持续跟进。

在心理行为发育领域,依托“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”及“0-6岁儿童神经心理发育量表(NBNA)”,全年筛查出语言发育迟缓、注意力缺陷、社交障碍等问题儿童156例,联合儿保医生、心理治疗师开展“一对一”行为干预及家长培训。例如,针对1名3岁语言发育迟缓儿童,护理团队指导家长通过“情景对话游戏”“绘本共读”等方式增加语言输入,3个月后儿童主动表达词汇量从5个提升至30个以上,家长反馈“孩子愿意开口说话了”。

(三)深化健康教育,构建“线上+线下”育儿支持网络

以“预防为主、家庭参与”为理念,全年开展健康教育活动87场,覆盖家长及照料者6200余人次。线下方面,固定每月举办“家长课堂”(主题涵盖辅食添加、睡眠管理、常见疾病预防等),针对不同月龄段儿童设计差异化内容(如0-3月龄侧重喂养姿势与黄疸观察,1-2岁侧重安全防护与语言引导);每季度开展“育儿沙龙”,邀请已康复儿童家长分享经验,增强互动性。例如,11月“过敏宝宝护理”沙龙中,2名曾受食物过敏困扰的家长现场演示“辅食添加日记记录法”“过敏原回避技巧”,参与家长反馈“比单纯听课更实用”。

线上方面,优化“儿童保健科微信公众号”功能,新增“每日育儿小贴士”“在线问答”“视频教程”板块,全年推送科普内容268条,阅读量超15万次;开通“育儿咨询热线”(非工作时间由值班护士轮值),全年接听咨询电话2300余次,重点解答喂养难题(占比35%)、疫苗接种疑问(占比25%)、发育行为问题(占比20%)等。针对家长普遍关注的“儿童电子产品使用”问题,制作《0-6岁儿童屏幕时间指南》系列短视频(共6集),通过动画形式讲解不同月龄段推荐使用时长及替代活动,播放量超8万次,被3家市级媒体转载。

(四)强化队伍建设,提升专业服务能力

面对儿童保健需求多元化趋势,团队通过“分层培训、实战考核、案例复盘”提升护理人员专业素养。全年组织内部培训24次,内容涵盖儿童生长发育评估技术、高危儿早期识别、心理行为问题干预技

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