新生儿溢奶体位调整个案护理.docx

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新生儿溢奶体位调整个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患儿姓名:小宇,性别:男,胎龄:38周+2天,出生体重:3.2kg,入院日龄:10天,入院时间:202X年X月X日,入院科室:新生儿科。患儿系其母亲孕38周+2天足月顺产,无胎膜早破、羊水异常,出生时Apgar评分1分钟9分(肌张力扣1分)、5分钟10分,出生后常规接种卡介苗及乙肝疫苗第一剂,无窒息、产伤史。母亲孕期无妊娠期高血压、糖尿病等并发症,孕期定期产检,结果均正常,否认家族遗传病史。

(二)主诉与现病史

患儿家长主诉“患儿溢奶4天,加重1天”入院。家长诉患

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