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2025年呼吸科护理工作总结及2026年工作计划

2025年是呼吸科护理团队深化专科建设、优化服务模式的关键一年。在医院“以患者为中心，以质量为核心”的管理理念指引下，科室护理团队围绕“提升专科护理能力、保障患者安全、强化人文关怀、推动教学科研”四大主线开展工作，全年未发生重大护理不良事件，患者满意度持续保持在98.6%以上，多项护理质量指标达到省内先进水平。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）护理质量持续改进，安全管理成效显著

本年度以“PDCA循环”为核心工具，聚焦呼吸科高风险环节开展质量改进项目。针对上年度分析中“雾化吸入规范率不足85%”“无创呼吸机佩戴依从性低”等问题，成立专项改进小组。通过修订《雾化吸入操作标准化流程》，增加“双人核对药液剂量”“治疗前评估气道通畅性”等关键步骤，同步开展全员培训及操作考核，至12月雾化吸入规范率提升至98.2%；针对无创呼吸机依从性问题，设计“渐进式佩戴指导单”，由责任护士每日记录患者耐受时间并动态调整参数，联合医生开展“呼吸机治疗获益”宣教，患者日均佩戴时间从4.2小时延长至6.8小时，脱机失败率下降12%。

在患者安全管理方面，严格落实“三级质控”体系（护士自查、组长督查、护士长抽查），重点监控压疮、跌倒/坠床等高风险事件。通过引入“智能床垫压力监测系统”，对Braden评分≤12分的患者实施动态预警，全年难免压疮发生率为0（2024年为0.12‰）；针对呼吸科老年患者多、使用镇静药物频繁的特点，修订《跌倒风险评估表》，增加“氧疗设备牵绊风险”“呼吸功能影响平衡能力”等评估项，配套使用“防跌倒智能手环”（可实时监测体位变化并预警），跌倒/坠床发生率从0.35‰降至0.11‰。

（二）专科能力稳步提升，技术创新助力临床

本年度重点强化呼吸专科护理技术，通过“内训+外培+实战”模式提升团队核心能力。一方面，选派4名骨干护士赴国内知名呼吸专科护理培训基地进修，系统学习高流量氧疗（HFNC）、呼吸内镜介入护理、重症呼吸支持等技术；另一方面，邀请呼吸与危重症医学科（PCCM）专家开展每月1次的“专科护理沙龙”，结合临床案例进行“呼吸机参数调整对患者呼吸力学的影响”“痰液引流的循证实践”等专题研讨。全年共开展高流量氧疗护理1200例，患者氧合指数平均提升23%；完成呼吸内镜检查护理380例，并发症发生率控制在0.5%以内，达到国内先进水平。

在康复护理领域，推广“呼吸功能阶梯式训练”模式，针对COPD、肺癌术后等患者制定个性化康复方案：急性期以“缩唇呼吸+腹式呼吸”为主，恢复期增加“六分钟步行试验”“阻抗呼吸训练器”训练，稳定期引入“家庭肺康复指导包”（含训练视频、呼吸训练器、随访手册）。全年共管理康复患者450例，6分钟步行距离平均增加58米，急性加重次数减少40%。此外，联合营养科、心理科开展“呼吸慢病综合管理门诊”，每周三固定坐诊，为患者提供“呼吸功能评估+营养支持+心理疏导”一站式服务，累计接诊280人次，患者自我管理能力评分从62分提升至85分。

（三）人文关怀贯穿全程，服务模式迭代升级

以“改善患者就医体验”为目标，深化“全周期护理”理念。在入院阶段，推行“呼吸健康初筛包”，通过问卷评估患者对疾病的认知水平、家庭支持情况及心理状态，针对性制定宣教方案；在住院期间，实施“责任护士+呼吸治疗师+家属”三方沟通机制，每日15分钟床头交流，及时解答患者疑问；在出院阶段，建立“呼吸慢病患者电子档案”，通过微信随访群、电话回访等方式进行延续护理，重点跟踪COPD、支气管哮喘等易复发患者，全年随访率达95%，再入院率下降18%。

针对老年患者、失能患者等特殊群体，推出“温暖呼吸”特色服务：为听力障碍患者配备“字幕式宣教卡片”，为语言沟通障碍患者设计“需求手势图谱”；在病房设置“呼吸健康角”，提供吸氧体验装置、呼吸训练器模型等，帮助患者直观理解治疗原理；开展“家属护理课堂”，每月2次手把手教授拍背排痰、无创呼吸机清洁等技能，全年培训家属320人次，家庭照护质量显著提升。

（四）教学科研协同推进，团队发展注入活力

作为医院护理教学基地，本年度承担护理实习生带教35名、规培护士轮训12名。采用“双导师制”（临床带教老师+专科组长），结合呼吸科特色设计“案例式教学”课程，通过“模拟抢救+真实案例分析”提升学员临床思维能力。在出科考核中，学员操作合格率100%，综合评分较2024年提高12%。此外，科室3名护士担任护理学院兼职讲师，参与编写《呼吸专科护理操作指南》（已完成初稿），推动教学资源共享。

科研方面，以临床问题为导向，立项院级课题2项（“基于AI的痰液性质智能识别系统在呼吸科的应