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2025年皮肤科护士工作总结和年工作要点

2025年是皮肤科护理团队深化专科能力、优化服务质量的关键一年。在科室主任及护士长的带领下,团队围绕“精准护理、患者中心、专科发展”主线,扎实推进日常护理、专科技术提升、患者教育及科研协作等工作,全年无护理差错事故,患者满意度达98.6%,较去年提升1.2个百分点。现将本年度工作总结如下:

一、日常护理工作:夯实基础,提升精细化水平

全年共完成门诊护理操作8.2万例,包括换药、激光治疗后护理、皮损取样、局部封闭注射等;住院患者护理2300人次,其中重症患者(大疱性类天疱疮、红皮病型银屑病、重症药疹等)占比28%。在日常工作中,团队重点强化“三查七对”落实,通过修订《皮肤科护理操作风险点清单》,将激光治疗参数核对、外用药膏剂量规范、创面评估标准等12项高风险环节纳入重点监控,全年操作准确率达99.97%。

针对皮肤科患者创面护理的特殊性,团队优化了“分级创面管理”模式:Ⅰ级(表浅擦伤)采用湿性敷料+基础消毒;Ⅱ级(浅二度烧伤/大疱破溃)使用银离子敷料抗感染;Ⅲ级(深溃疡/合并感染)联合负压吸引(VSD)+多学科会诊。以1例72岁大疱性类天疱疮患者为例,其胸背部及四肢分布30余处直径2-5cm水疱,部分破溃渗液,团队每日评估创面渗出量、周围皮肤红肿情况,动态调整敷料类型(从藻酸盐敷料过渡到水胶体敷料),配合全身激素治疗监测,21天后创面全部愈合,未发生继发感染。此类案例的成功处理,为团队积累了复杂创面护理的实战经验。

二、专科能力建设:聚焦前沿,强化技术转化

本年度团队以“提升专科护理核心能力”为目标,通过“走出去+请进来”的培训模式,系统学习皮肤病护理新进展。6名护士参加中华医学会皮肤科分会主办的“皮肤外科与护理新进展”学习班,重点掌握了皮肤镜检查的护理配合、Mohs手术术后皮瓣观察要点;3名高年资护士赴上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科进修,带回“特应性皮炎全程护理管理”“生物制剂治疗的不良反应监测”等先进经验,并在科内开展专题分享12场。

在技术应用方面,团队成功将“窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗护理规范”“308准分子激光治疗后皮肤屏障修复方案”转化为科室标准操作流程(SOP)。例如,针对银屑病患者NB-UVB治疗,护理团队制定了“治疗前皮肤清洁-治疗中剂量反馈(根据红斑反应调整)-治疗后保湿指导”的全流程护理,全年共配合完成治疗1.6万次,患者红斑反应可控率达95%,较去年提升8%。此外,针对生物制剂(如IL-17/23抑制剂)在银屑病、特应性皮炎中的广泛应用,团队梳理了“注射部位选择(腹部/大腿)、过敏反应前兆识别(瘙痒/皮疹突发)、用药后30分钟留观”等10项护理要点,全年协助完成生物制剂注射420例,未发生严重过敏反应。

三、患者教育与人文关怀:从治疗到管理,延伸护理服务

皮肤科患者多需长期管理(如痤疮、湿疹、白癜风),本年度团队将患者教育从“一次性告知”转变为“全程追踪”。通过“门诊候诊教育+出院随访+线上答疑”三维模式,覆盖患者治疗前、中、后全周期。具体措施包括:

1.门诊教育:制作《常见皮肤病护理手册》(含痤疮、带状疱疹、荨麻疹等15种疾病),结合图文+扫码看视频(如“正确涂药膏的手法”“湿敷操作演示”),全年发放手册1.2万份,扫码率68%;每周三开设“皮肤健康小课堂”,由高年资护士主讲,内容涵盖“夏季防晒误区”“婴幼儿湿疹护理”等,累计开展48场,参与患者及家属600余人次。

2.出院随访:针对住院患者(尤其是银屑病、大疱病等慢性病),建立“7-14-30”随访机制(出院7天电话随访、14天复诊提醒、30天满意度调查),全年完成随访1800例,收集护理建议23条(如“希望增加外用药保存方法指导”“儿童患者希望有卡通版教育资料”),均已纳入改进计划。

3.线上支持:通过医院官方服务号开设“皮肤科护理专栏”,每月推送2期科普内容(如“激素药膏怎么用才安全”“脱发患者的日常护理”),全年阅读量超5万次;建立“银屑病患者互助群”,由护士定期答疑,群内成员从年初80人增长至260人,有效缓解了患者因疾病反复产生的焦虑情绪。

在人文关怀方面,团队特别关注心理需求突出的患者群体。例如,针对痤疮患者(尤其是青少年)的自卑心理,在护理过程中增加“共情沟通”环节,主动倾听患者对外观改变的困扰,联合心理科开展“皮肤与心理”联合门诊20次,帮助32名患者改善焦虑状态;对老年瘙痒症患者(多合并糖尿病、肾功能不全),除指导用药外,重点讲解“避免过度烫洗”“选择纯棉衣物”等生活细节,全年此类患者满意度从90%提升至95%。

四、团队协作与科研探索:以问题为导向,推动护理创新

本年度团队深化与医生、药师、康复治疗师的协作

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