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2025年老年病科护理工作总结暨工作计划

2025年，在医院领导的统筹指导与科室团队的协同努力下，老年病科护理工作紧密围绕“全周期、精准化、有温度”的照护理念，以老年患者多维需求为核心，重点突破高龄、多慢病、失能失智等复杂病例的护理难点，全面提升服务质量与患者满意度。全年科室共收治患者1826人次，其中80岁以上占比67%，合并3种及以上基础疾病者达89%，护理不良事件发生率0.08‰（较2024年下降0.12‰），患者满意度98.6%，各项核心指标均达到或超过医院年度目标。现将本年度护理工作开展情况总结如下，并对2026年重点任务进行规划。

一、2025年护理工作回顾

（一）夯实基础护理，筑牢安全底线

针对老年患者生理机能衰退、自我照护能力弱的特点，科室以“零差错、零事故”为目标，系统优化基础护理流程。首先，细化分级护理标准，结合Barthel指数、Morse跌倒风险评估等工具，为每位患者制定个性化护理方案。全年共完成压疮风险评估1200人次，难免压疮发生率0.1%（较去年下降0.05个百分点），通过“翻身卡+动态评估+营养支持”三位一体管理，成功逆转3例Ⅲ期压疮患者；跌倒高风险患者占比42%，通过环境改造（如病房增设扶手32处、防滑地垫全覆盖）、家属宣教（发放《防跌倒手册》800份）及智能监测（床旁安装离床报警装置），全年跌倒事件仅发生2例（均为非严重伤害），较2024年减少5例。

其次，规范用药护理环节。针对老年患者多重用药（平均每人8.2种）、药物不良反应风险高的问题，建立“双人核对+用药提醒+动态监测”机制：责任护士每日与药师联合核对医嘱，为患者制作“可视化用药卡”（标注药名、剂量、颜色及注意事项），并通过智能手环设置用药提醒；对使用高风险药物（如抗凝药、降糖药）的患者，每4小时监测生命体征，全年未发生因用药错误导致的严重不良事件。

（二）深化专科护理，提升照护效能

老年病科患者多合并心脑血管疾病、糖尿病、认知障碍等复杂情况，科室通过多学科协作（MDT）模式，推动专科护理向精准化延伸。一方面，与康复科、营养科、心理科建立固定协作机制，针对脑卒中后吞咽障碍患者，联合制定“吞咽功能评估-康复训练-饮食调整”一体化方案，全年干预68例，吞咽功能改善率达76%；针对糖尿病患者，实施“血糖动态监测+个性化饮食指导+运动处方”管理，糖化血红蛋白达标率从62%提升至78%。另一方面，重点突破失智症护理难点，通过“记忆激活疗法”“环境适应训练”等特色干预，为82例阿尔茨海默病患者建立“个人记忆档案”（收集老照片、熟悉物品），在病房设置“记忆角”，配合音乐疗法、怀旧疗法，有效缓解患者焦虑行为（攻击性行为发生率下降40%）。

此外，科室积极开展护理科研与创新，以“老年患者衰弱综合征护理干预”为课题，联合医院老年医学研究所收集临床数据1200份，初步形成“衰弱评估-营养支持-运动训练”的干预路径，相关论文《基于衰弱指数的老年患者分级护理模式构建》被《中国老年医学杂志》录用。

（三）践行人文关怀，传递照护温度

老年患者常伴随孤独、焦虑等心理问题，科室将“身心共护”理念贯穿护理全程。一方面，推行“一患一策”个性化关怀：为独居老人建立“亲情联系簿”，每周协助视频通话；为听力障碍患者配备字幕机、手写沟通板；为临终患者开展“舒缓护理”，联合心理科进行哀伤辅导，全年完成安宁疗护案例23例，家属满意度100%。另一方面，创新开展“银龄课堂”，每月组织健康讲座（内容涵盖慢病管理、防诈骗、智能设备使用等），吸引患者及家属参与400余人次，既普及健康知识，又缓解患者对疾病的恐惧。

（四）强化团队建设，赋能专业成长

面对科室护士年轻化（30岁以下占比55%）、经验参差不齐的现状，科室构建“分层培训+导师带教+实战考核”的能力提升体系。全年开展分层培训24次，内容涵盖老年护理核心技能（如鼻饲管维护、导尿管护理）、沟通技巧、应急处置等；为新入职护士配备“双导师”（临床经验丰富的护士+高年资医生），通过“一对一”带教，3个月内独立上岗率达90%；每季度组织“案例复盘会”，选取典型护理事件（如跌倒预防、药物不良反应处理）进行情景模拟，全年共演练12次，护士应急反应时间缩短至30秒内。此外，鼓励护士参与学术交流，2名护士赴北京参加全国老年护理研讨会，带回“认知症非药物干预”“老年综合评估”等先进经验并在科室推广。

二、存在的问题与不足

尽管全年工作取得一定成效，但对照老年护理高质量发展要求，仍存在以下短板：一是年轻护士对多慢病共存患者的综合评估能力不足，部分护理措施的针对性需加强；二是智慧护理工具的应用深度不够，如智能监测设备的数据整合与分析尚未完全实现，未能充分发挥预警作用；三是家属照护能力参差不齐，部分家属