球孢子菌病手术清创个案护理.docx

球孢子菌病手术清创个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男，45岁，农民，因“右下肢红肿疼痛伴破溃流脓1月余”于202X年X月X日入院。患者长期从事农田劳作，1月前曾在雨后清理田间土壤，无外伤史、手术史，否认糖尿病、高血压等慢性病史，否认药物过敏史，无疫区旅居史，家族中无类似疾病患者。

（二）现病史

患者1月前无明显诱因出现右下肢小腿外侧红肿，伴持续性胀痛，活动后疼痛加剧，夜间可影响睡眠。自行涂抹“红霉素软膏”3天后症状无缓解，红肿范围扩大至8cm×6cm，局部皮肤温度升高，随后出现皮肤破溃，流出淡黄色黏稠脓液，每日渗液量约10-15mL