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2026年护理部工作计划范文（2篇）

第一篇

2026年，护理部将以“强基础、提质量、促专科、优服务”为核心目标，围绕患者安全、护理质量、人才培养、科研创新四大主线展开工作，结合医院“十四五”发展规划及2026年医疗质量提升年要求，制定以下具体工作计划。

一、深化护理质量安全管理，筑牢患者安全防线

以《三级医院评审标准（2025年版）》为指引，重点强化护理核心制度落实与风险环节管控，目标实现全年护理不良事件发生率同比下降15%，压疮（非难免性）、管路滑脱等重点不良事件“零容忍”。

1.细化质量控制标准，完善三级质控体系

修订《护理质量评价标准（2026版）》，将标准细化至各专科护理场景：如ICU增加“多器官功能支持护理操作规范”“镇静镇痛目标管理”专项标准；急诊科新增“急危重症患者分层分诊评估流程”“多学科急救团队协作时效”考核项；普通病房强化“围手术期护理衔接”“老年患者跌倒风险动态评估”等内容。

优化三级质控架构：一级质控（科室）由护士长牵头，每日抽查3-5份护理记录、2-3项操作，每月开展1次科室质量分析会；二级质控（片区）由片区总护士长负责，每季度覆盖所有科室，重点检查高危科室（ICU、手术室、急诊）及薄弱环节（夜间护理、节假日值班）；三级质控（护理部）每季度组织院级质控小组交叉检查，引入“PDCA循环+根因分析”工具，对重复发生的问题追踪整改效果，形成“检查-反馈-整改-复查”闭环。

2.强化高风险环节管理，落实精准防控

针对2025年不良事件数据（跌倒/坠床占比32%、管路滑脱占比28%、用药错误占比20%），2026年重点开展三大专项攻坚：

-跌倒/坠床防控：1-2月完成全院“动态风险评估工具”培训（新增用药后30分钟、体位改变后15分钟等关键节点评估）；3月起推行“三色预警标识”（红/黄/绿）与“个性化防护措施卡”（如使用约束带需家属知情签字、夜间床栏双锁）；6月、12月分别开展“防跌倒情景模拟演练”，覆盖90%以上护理人员。

-管路安全管理：4-5月修订《各类导管护理操作规范》（明确气管插管、中心静脉导管等9类管路的固定方法、标识要求、观察频率）；7月起实施“管路护理核查表”（每班交接必查导管深度、固定状态、周围皮肤情况）；9月组织“管路滑脱案例复盘会”，分析典型案例并制定预防清单。

-用药安全提升：3月上线“智能用药核对系统”（对接HIS系统，扫描患者腕带自动匹配医嘱，语音提示特殊用药注意事项）；6-8月开展“高警示药品专项培训”（覆盖高浓度电解质、化疗药等15类药品）；10月起推行“双人双核对+系统校验”模式，确保住院患者用药准确率100%。

二、推进护理人才梯队建设，夯实专业发展基础

以“分层培养、精准赋能”为原则，构建“N0-N4级护士能力进阶体系”，目标实现N3级以上护士占比提升至35%（2025年为28%），专科护士数量增长20%（新增15名），护士核心能力考核通过率98%以上。

1.分层培训体系优化

-N0级（1年内新护士）：实施“1+3+6”培养计划（1周岗前集中培训、3个月科室轮转带教、6个月专项考核），培训内容增加“急救技能强化（除颤、气管插管配合）”“护患沟通实战（模拟冲突场景）”“电子病历规范书写”，每月由带教老师评分，未达标者延长1个月培训期。

-N1级（1-3年护士）：聚焦“基础护理技能精耕”，每季度开展“技能擂台赛”（静脉穿刺、心肺复苏、无菌操作等），设置“最佳操作手”“最快响应奖”，成绩与绩效挂钩；每半年完成1次“科室重点病种护理路径”考核（如心内科的急性心梗护理、普外科的肠瘘护理）。

-N2级（3-5年护士）：侧重“临床问题解决能力”培养，每季度参与1次“护理查房”（由责任护士汇报病例，集体讨论护理难点）；每半年完成1项“微创新”（如改良压疮敷料固定方法、设计术后康复宣教手册），优秀案例在全院推广。

-N3级（5年以上护士/N1带教）：重点提升“教学与管理能力”，每季度开展1次“小讲课”（内容为专科护理新进展或带教经验）；每年主导1项科室质量改进项目（如“降低PICC导管堵管率”），成果需形成报告并在片区内分享。

-N4级（护士长/专科护士）：强化“战略思维与学科引领”，每季度参加1次“医院管理培训”（内容涵盖绩效分配、团队激励、学科规划）；每年主持或参与1项院级以上科研课题（如“基于循证的危重症护理流程优化”），发表核心期刊论文至少1篇。

2.专科护士培养与使用

2026年计划新增伤口造口、静脉治疗、重症监护、糖尿病护理4个方向的专科护士15名（其中3名赴省外三甲医院进修）。专科护士需承担“