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中职学生心理健康问题调查问卷

亲爱的同学：

你好！为了解中职学生的心理健康状况，为学校心理健康教育工作提供参考，我们开展此次调查。本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于统计分析，不会泄露个人信息。请根据你的实际情况如实作答，你的反馈对我们非常重要。感谢你的支持与配合！

一、个人基本信息（请在符合的选项后打“√”）

1.性别：

□男□女

2.年级：

□一年级□二年级□三年级

3.生源地：

□城镇□农村

4.是否为独生子女：

□是□否

5.家庭结构：

□父母与子女共同生活（核心家庭）

□单亲家庭（仅父亲或母亲一方抚养）

□重组家庭（父母一方或双方再婚）

□其他（请注明：__________）

6.父亲文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专及以上

7.母亲文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专及以上

8.父母职业（可多选）：

□农民/务农□工人（含外卖、快递等体力劳动者）

□个体经营（小商小贩、店铺老板等）□企业职员（含普通白领）

□事业单位/公务员□无固定职业/失业□其他（请注明：__________）

9.家庭月收入（家庭所有成员总收入）：

□3000元以下□3001-6000元□6001-10000元□10001元以上

10.是否住校：

□是（住校时长：□一学期□一学年□长期）

□否（日常由__________照顾：□父母□祖辈□其他亲属□独自居住）

二、心理健康相关问题（请根据实际情况选择最符合的选项）

（一）情绪状态

11.最近两周，你是否经常感到“心情低落、提不起兴趣”？

□从不□偶尔□有时□经常□总是

12.当遇到挫折（如考试失利、与朋友争吵）时，你会：

□很快调整，积极解决

□难过但能自我疏导

□情绪低落持续1-2天

□情绪低落超过3天，影响正常学习生活

□长时间陷入负面情绪，无法自拔

13.你是否有过以下躯体化反应（如无明确生理疾病的情况下）？（可多选）

□失眠或睡眠质量差（易醒、多梦）

□食欲下降或暴饮暴食

□心慌、胸闷、头晕

□容易疲劳、精力不足

□无上述情况

14.你是否经常感到“莫名紧张、担心未来”？

□从不□偶尔□有时□经常□总是

15.当情绪不佳时，你更倾向于：

□向家人/朋友倾诉

□通过运动、听歌等方式自我调节

□独自忍受，不表达

□通过打游戏、刷手机等转移注意力

□其他（请注明：__________）

（二）人际关系

16.你与班级同学的相处情况：

□关系融洽，有多个好朋友

□有1-2个朋友，与其他人保持基本交流

□很少主动交往，感觉难以融入

□经常发生矛盾，感到孤立

17.你与老师的沟通频率：

□经常主动交流（学习、生活问题）

□偶尔因学习问题交流

□几乎不交流，仅课堂互动

□害怕或反感与老师接触

18.你与父母的沟通内容主要集中在：

□学习情况□日常琐事□兴趣爱好/情绪感受□几乎不沟通

19.当与家人/朋友发生矛盾时，你通常会：

□主动沟通，寻找解决办法

□沉默回避，等待对方妥协

□争吵发泄，事后后悔

□感到委屈，自我怀疑

20.你是否经常感到“孤独，没有人真正理解自己”？

□从不□偶尔□有时□经常□总是

（三）自我认知与成长

21.你如何评价自己的“综合能力”（如学习、社交、动手能力等）？

□远高于同龄人□略高于同龄人□与同龄人差不多

□略低于同龄人□远低于同龄人

22.你是否经常因为“自己是中职学生”而产生自卑心理？

□从不□偶尔□有时□经常□总是

23.你对未来的职业规划：

□明确目标，正在努力准备（如考证、实习）

□有模糊想法，但缺乏行动

□从未考虑过，走一步算一步

□感到迷茫，对未来没有信心

24.你是否认同“中职学生同样可以有成功的人生”？

□非常认同□比较认同□一般□不太认同□完全不认同

25.当听到他人评价“中职学生不如普高学生”时，你的感受是：

□不介意，做好自己

□有点在意，但能理性反驳

□感到难过，怀疑自身价值

□愤怒，产生抵触情绪

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