注射美容知情同意书.docx

注射美容知情同意书

为明确本次医疗美容服务中双方的权利义务，保障受术者的知情同意权及医疗安全，根据《医疗美容服务管理办法》《病历书写基本规范》等相关法律法规，现由医疗机构（以下简称“术方”）向受术者（以下简称“患方”）就拟实施的注射类医疗美容项目（以下简称“本项目”）进行详细说明。患方在充分理解以下内容后，可自主决定是否接受本项目。

一、患方基本信息确认

患方姓名：[患者姓名]；性别：[男/女]；年龄：[XX岁]；身份证号：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]；联系地址：[XX省XX市XX区XX路XX号]。患方确认上述信息真实有效，若因信息不实导致的沟通障碍或责任问题，由患方自行