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成品排水沟安装评定表

工程名称：________________________安装部位：________________________（如地下室车库/屋面/室外道路/商业广场等）

成品排水沟型号规格：________________________材质：________________________（如不锈钢/树脂混凝土/HDPE等）

施工单位：________________________施工负责人：________________________施工日期：______年______月______日-______年______月______日

监理单位：________________________监理工程师：________________________评定日期：______年______月______日

评定依据：《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2016）、设计图纸及相关技术文件

一、分项安装检查评定

序号

检查项目

评定标准

检查方法/器具

检查结果（实测值/符合性描述）

评定等级（□合格□不合格）

备注（不合格项整改说明）

1

沟体外观质量

表面平整、无裂纹、无变形、无破损；色泽均匀，无明显色差；接口处无毛刺、缺角

目测、手摸

2

安装位置偏差

轴线位置偏差≤10mm；顶面标高偏差±5mm

水准仪、卷尺

3

沟体坡度设置

坡度符合设计要求，且≥0.5%；无倒坡、积水现象

水准仪、坡度尺

4

接口连接质量

接口严密，缝隙均匀；密封胶/密封圈安装到位，无渗漏；连接牢固，无松动

目测、注水试验

5

固定方式及牢固性

固定支架/螺栓间距符合设计要求，且≤1500mm；固定件安装牢固，无松动、脱落现象；沟体与基层结合紧密

目测、手扳、卷尺

6

盖板安装质量

盖板与沟体贴合紧密，缝隙≤2mm；铺设平整，无晃动；开启灵活（如需开启）；承重性能符合设计要求

目测、手扳、塞尺、荷载试验（必要时）

7

排水通畅性

注水试验时，水流顺畅，无堵塞；沟内无杂物堆积

注水试验、目测

8

周边密封及防水

沟体与周边结构（地面、墙体）密封严密，无渗漏；防水卷材/密封胶收头规范

目测、注水试验

9

成品保护

安装完成后，沟体及盖板无碰撞损伤、无污渍；临时封堵到位，防止杂物进入

目测

10

其他（设计特殊要求）

________________________

________________________

二、评定结果汇总

总检查项目数

合格项目数

不合格项目数

合格率

整体评定结论（□合格□不合格□需整改后重新评定）

10项

________________________

评定说明：当合格率≥90%，且无影响使用功能的不合格项时，评定为合格；存在影响使用功能的不合格项或合格率＜90%时，评定为不合格，需限期整改后重新评定。

三、整改要求（如评定为不合格或需整改）

不合格项内容

整改措施

整改责任人

整改完成时限

整改复查结果（□合格□仍不合格）

复查人签字

______年______月______日

四、签字确认

施工单位项目技术负责人签字

监理单位监理工程师签字

建设单位项目负责人签字

设计单位代表签字（如需要）

签字日期

______年______月______日

注意事项：1.评定前需确保成品排水沟安装工程已全部完成，且相关施工记录（如材料合格证、隐蔽工程验收记录）齐全；2.注水试验应按设计要求进行，持续时间不少于30分钟，重点检查接口及周边密封处有无渗漏；3.对于不合格项，需严格按整改要求落实，整改完成后必须进行复查，确保质量达标；4.本评定表需随工程资料一并归档，保存期限符合工程档案管理相关规定；5.评定人员需具备相应资质，严格按照评定标准及设计要求执行，确保评定结果真实、准确、公正。