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12NeuralInjuryAndFunctionalReconstruction,January2025,Vol.20,No.1

·论著·

急性脑梗死患者并发认知功能障碍的

风险预测Nomogram模型构建

1,222221

顾福一，黄维英，熊长贵，卢金虎，朱卫星，刘芳

作者单位摘要目的：构建急性脑梗死（acutecerebralinfarction，ACI）患者并发认知功能障碍的风险预测Nomogram

1.上海交通大学医模型。方法：回顾性分析2020年9月至2023年3月本院收治的279例ACI患者的临床资料，按照2∶1比例将

学院附属新华医院其分为建模组（n＝186）和验证组（n＝93），并根据蒙特利尔认知评估量表评分将其分为认知功能障碍亚组

老年医学科和认知功能正常亚组。采用多因素Logistic回归分析法分析ACI患者并发认知功能障碍的危险因素，并基

上海200092于此构建风险预测列线图。采用Bootstrap法对列线图模型进行验证，并绘制校准曲线评价列线图模型的校

2.上海市半淞园路准度，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析列线图模型的预测效能，绘制决策曲线验证模型的临床净获益

街道社区卫生服务率。结果：高血压、糖尿病、大动脉粥样硬化性脑卒中、多发性脑梗死、脑白质疏松、入院时美国国立卫生研

中心究院卒中量表（NIHSS）评分＞10分、入院时高水平同型半胱氨酸（Hcy）、高水平C反应蛋白（CRP）均为ACI

上海200010患者并发认知功能障碍的危险因素（P＜0.05）。根据上述影响因素构建的列线图模型，运用Bootstrap法进

基金项目行验证，建模组和验证组的一致性指数分别为0.833、0.821，校准曲线和理想曲线拟合度均较好；ROC曲线结

2021上海市中西果显示，建模组、验证组列线图预测ACI患者并发认知功能障碍的曲线下面积分别为0.898、0.852；决策曲线

医结合学会社区医显示，建模组风险阈值概率在1%～74%时、验证组风险阈值概率在1%～80%时有较高的净获益值。结论：

学与健康管理科研高血压、糖尿病、大动脉粥样硬化性脑卒中、多发性脑梗死、脑白质疏松、入院时NIHSS评分＞10分、入院时

课题立项项目（No.高水平Hcy、CRP均为影响ACI患者并发认知功能障碍的因素，据此构建的列线图预测模型具有良好的校准

2021-88）度、预测效能和临床应用效果。

收稿日期关键词急性脑梗死；认知功能障碍；危险因素；列线图模型

2023-11-13中图分类号R741；R743.3文献标识码ADOI10.16780/ki.sjssgncj

通讯作者本文引用格式：顾福一,黄维英,熊长贵,卢金虎,朱卫星,刘芳.急性脑梗死患者并发认知功能障碍的风险预

刘芳测Nomogram模型构建[J].神经损伤与功能重建,2025,20(1):12-16,56.

liufang@

ConstructionofNomogramModelforPredictingtheRiskof