干燥综合征合并胃癌个案护理.docx

干燥综合征合并胃癌个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者李女士，45岁，中学语文教师，因“反复口干、眼干5年，加重伴上腹部隐痛3月，黑便1周”于202X年X月X日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。长期居住于市区，家庭关系和睦，经济条件良好，医保类型为职工医保。入院时患者神志清楚，精神尚可，对疾病预后存在担忧，主动配合诊疗护理工作。

（二）现病史

患者5年前无明显诱因出现口干、眼干症状，口干表现为进食固体食物需饮水辅助吞咽，眼干伴双眼异物感，外院就诊后完善抗核抗体谱、唇腺活检等检查，确诊为“干燥综