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2025年呼吸与危重症医学科工作总结及下一年工作计划

2025年，呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提能力、促创新”的发展主线，以患者需求为导向，以学科建设为核心，在医疗服务、教学培养、科研创新及团队建设等方面取得阶段性进展。全年科室门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；收治住院患者4600例，其中危重症患者占比38%，抢救成功率92.6%，较上年提升1.8个百分点；开展三级及以上手术1200台次，其中呼吸介入手术占比45%，技术覆盖范围及难度均突破历史水平。现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：提质增效，构建全周期管理体系

1.危重症救治能力持续强化

围绕“重症呼吸支持技术”核心，优化多器官功能支持流程，建立“早期识别-快速干预-精准调控”的危重症救治路径。全年收治ARDS、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）等危重症患者1748例，其中使用ECMO支持治疗23例，成功率78.3%；俯卧位通气技术覆盖率从65%提升至85%，平均通气时间缩短1.2天。针对新冠病毒感染后肺纤维化、长新冠呼吸功能障碍等新问题，联合康复医学科制定“呼吸功能评估-肺康复训练-长期随访”一体化方案，完成200例患者系统管理，6分钟步行距离平均提高45米，生活质量评分改善率达68%。

2.慢病管理实现精准化与智能化

以COPD、支气管哮喘、间质性肺疾病（ILD）为重点，推进“门诊-社区-家庭”三级管理网络建设。通过医院互联网平台，为1200例慢病患者建立电子健康档案，配备智能肺功能仪、指脉氧监测设备，实现症状、肺功能、用药依从性的实时监测。全年开展线上患教会12场，线下“呼吸健康课堂”24次，覆盖患者及家属3000余人次。COPD患者急性加重率从28%降至22%，哮喘控制率从72%提升至81%；ILD患者诊断明确率由85%提高至92%，靶向治疗覆盖率达65%。

3.呼吸介入技术实现新突破

依托支气管镜诊疗中心、介入肺脏病学亚专科，全年完成支气管镜检查及治疗4800例，其中EBUS-TBNA（超声支气管镜引导下经支气管针吸活检）260例，诊断纵隔淋巴结及肺外周病变准确率91%；内科胸腔镜检查180例，胸膜疾病诊断效率提升30%；气道狭窄球囊扩张及支架置入术52例，技术覆盖主气道、叶段支气管及吻合口狭窄等复杂病例。联合胸外科、放疗科开展“荧光支气管镜引导下肺癌定位”技术，为23例早期肺癌患者精准标记病灶，手术切除范围缩小20%，术后肺功能保留更优。

4.多学科协作（MDT）模式深化

针对肺癌、难治性哮喘、不明原因肺结节等复杂病例，固定每周三开展MDT讨论，全年完成120例，诊断符合率从80%提升至90%。与病理科合作建立“呼吸病理联合诊断组”，对疑难肺组织标本进行多切片、多染色剂分析，诊断周期缩短1天；与影像科共建“肺结节AI辅助诊断系统”，通过深度学习模型识别肺结节良恶性，准确率达88%，为300例患者避免了不必要的有创检查。

（二）教学培养：分层施策，打造高水平人才梯队

1.住培与专科医师培训质量提升

作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教呼吸内科专业住培医师24名，采用“导师制+案例式+模拟训练”三维培养模式。每月开展“临床思维工作坊”，通过真实病例复盘、诊疗决策辩论等形式，强化“从症状到诊断”的逻辑训练；每季度组织“危重症模拟抢救”，利用高仿真模拟人还原ARDS、大咯血等场景，培训覆盖率100%。住培医师出科考核通过率100%，全国统考平均分较上年提高5分；3名医师获“优秀住培学员”称号。

2.研究生教育聚焦科研与临床结合

培养硕士研究生12名、博士研究生3名，修订培养方案，要求研究生“临床轮转≥18个月+科研实践≥12个月”，确保“临床能力扎实、科研思维清晰”。导师团队实行“双导师制”（临床导师+科研导师），指导研究生参与COPD气道重塑机制、肺癌早筛生物标志物等课题研究。全年研究生发表SCI论文5篇（IF≥5分3篇），参与编写《呼吸危重症诊疗共识》1部，2名博士生获国家奖学金。

3.继续教育辐射基层

承办省级继续教育项目《呼吸介入技术新进展》《危重症呼吸支持策略》，吸引省内外200余名基层医生参会；通过“云课堂”平台开展线上培训8期，覆盖县乡级医院50家，累计培训600人次。选派骨干医师到3家县级医院驻点帮扶，开展教学查房、手术带教40次，帮助基层医院开展支气管镜检查、无创通气等技术，基层呼吸疾病规范诊疗率提升25%。

（三）科研创新：聚焦前沿，推动成果转化

1.科研平台与团队建设

依托医院重点实验室，组建“呼吸疾病发病机制与干