2025年呼吸内科季度护理工作总结范文.docxVIP

2025年呼吸内科季度护理工作总结范文

2025年第一季度，呼吸内科护理团队在医院护理部及科室主任的指导下，以“提升护理质量、保障患者安全、优化服务体验”为核心目标，紧密围绕年度护理工作计划，结合科室本季度收治患者特点（以慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺炎、支气管哮喘急性发作、肺间质纤维化及部分呼吸衰竭患者为主），系统推进临床护理、教学培训、科研协作及多学科联动等工作。现将本季度护理工作具体总结如下：

一、临床护理工作开展情况

本季度呼吸内科累计收治患者428例（其中门诊留观患者76例，住院患者352例），较去年同期增长8.2%；危重症患者102例（包括ARDS、重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭等），占比23.8%；平均住院日7.6天，较上季度缩短0.5天；患者满意度98.6%，较上季度提升0.3个百分点；护理不良事件发生率0（仅发生1例非计划性拔管未遂事件，经及时干预未造成不良后果）；压疮发生率0（入院时带入压疮2例，经规范护理均于住院期间转归）；管路滑脱发生率0.23%（低于医院质控目标0.5%）；静脉输液外渗发生率0.12%（较上季度下降0.08%）。

（一）责任制整体护理落实到位

严格执行“护士-患者”责任包干制，根据护士层级（N0-N3级）合理分配管床数量（N0级护士管床4-5张，N1-N2级护士管床6-8张，N3级护士管床8-10张），确保每位患者均有固定责任护士全程负责。本季度共制定个性化护理计划352份，其中针对COPD患者重点关注肺功能监测、呼吸训练及用药指导；针对肺炎患者强化体温监测、痰液引流及感染防控；针对哮喘患者侧重过敏原规避、急救药物使用及发作预警信号教育。通过“床头交接班+重点患者追踪”模式，每日晨间交班后由责任护士带领护理团队进行床旁交接，现场核查患者生命体征、管路情况、皮肤状态及护理措施落实效果，本季度累计完成床旁交接1200余次，及时发现并处理潜在风险（如老年患者夜间低氧血症、哮喘患者吸入装置使用错误等）42例。

（二）危重症护理能力持续提升

针对本季度危重症患者占比高、病情变化快的特点，护理团队重点强化呼吸支持技术、多器官功能监测及并发症预防能力。一方面，规范高流量氧疗、无创/有创机械通气患者的护理流程，制定《机械通气患者气道管理手册》（包含吸痰指征、气道湿化参数、气囊压力监测频率等12项操作标准），本季度共护理机械通气患者38例，其中无创通气26例（成功脱机24例，脱机成功率92.3%），有创通气12例（成功拔管10例，拔管后48小时再插管率0）。另一方面，加强多器官功能监测，对合并心力衰竭、肾功能不全的患者，每日动态评估中心静脉压、尿量、血乳酸等指标，配合医生调整液体管理方案，本季度未发生因容量管理不当导致的肺水肿或低灌注事件。此外，落实“肺康复早期介入”理念，对生命体征平稳的危重症患者，于入院48小时内联合康复治疗师制定床上呼吸训练（如腹式呼吸、缩唇呼吸）及肢体被动活动计划，本季度共开展早期康复干预26例，患者平均下床活动时间较以往提前2.1天。

（三）感染防控与患者安全管理强化

严格执行医院感染防控规范，针对呼吸科患者痰液多、飞沫传播风险高的特点，重点加强手卫生、环境消毒及患者宣教。本季度手卫生依从性达99.2%（通过智能手消仪数据及暗查统计），较上季度提升1.1%；治疗室、病房空气培养合格率100%；医疗废物分类处置正确率100%。在患者安全管理方面，落实“防跌倒/坠床-防误吸-防管路滑脱”三位一体防控措施：为高风险患者佩戴黄色预警标识，床头悬挂防跌倒提示卡，每日评估跌倒风险（使用Morse评分）并动态调整护理措施；对吞咽功能障碍患者，指导经口进食时采取半卧位，食物选择糊状或软食，本季度未发生严重误吸事件；针对气管插管、鼻胃管等高危管路，使用“双固定+标识”法（如气管插管采用寸带+胶布双重固定，标注插入深度及固定时间），并纳入每班交接重点，本季度仅发生1例鼻胃管非计划性拔管（患者自行拔管），经及时重置未影响治疗。

二、教学培训与团队能力建设

本季度护理团队以“分层培训、精准提升”为原则，结合科室护理人员结构（N0级护士5名，N1级护士8名，N2级护士6名，N3级护士3名），制定差异化培训计划，累计开展培训28次（理论授课12次，操作演练8次，案例讨论8次），参与培训268人次，考核通过率98.5%（仅1名N0级护士静脉穿刺考核未通过，已安排一对一带教强化）。

（一）新护士及低年资护士培训

针对N0-N1级护士（共13名），重点强化基础护理操作及呼吸专科核心技能。理论培训涵盖呼吸系统解剖生理、常见疾病护理要点、急救药物作用机制等内容，通过“微课+翻转课堂”模式（每节理论课配套15分钟微课视频，课前自学+课中讨论+课后测试）提升学习效率；操作