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2025年核医学科技师工作总结及2026年工作计划

2025年，在科室领导的统筹指导与团队成员的协同配合下，我始终以“精准操作、安全规范、服务临床”为核心目标，围绕核医学检查技术实施、设备质控管理、辐射安全防护及技术创新应用等关键环节开展工作。全年共参与完成各类核医学检查2862例（其中PET/CT检查1235例，SPECT/CT检查1127例，甲状腺功能测定及其他核素检查499例），检查阳性率较2024年提升3.2%，设备故障率控制在1.5%以内，个人累计受照剂量0.8mSv（远低于国家限值5mSv），患者辐射安全事件“零发生”。现将全年工作实践总结如下，并结合科室发展需求与自身能力短板，梳理2026年重点工作计划。

一、2025年工作成效与实践经验

（一）检查技术实施：以精准化为导向，强化全流程质量控制

全年严格执行《核医学诊疗技术操作规范》，从患者准备、药物注射、设备采集到图像后处理，建立“三查七对”标准化流程。针对PET/CT检查，重点优化糖尿病患者血糖调控方案——将原“检查前空腹4小时”调整为“检查前2小时监测血糖，若＞8.5mmol/L则延迟1小时并补充胰岛素”，使图像SUV值异常率从6.1%降至2.3%；在SPECT心肌灌注显像中，引入“静息-负荷双时相采集参数动态调整”策略，根据患者心率（＜60次/分增加采集矩阵至128×128，＞90次/分缩短单帧时间至15秒）优化采集方案，图像清晰度提升15%，临床医生对报告的“需复核率”从9.7%降至4.1%。

在特殊病例处理中，成功完成2例体重超130kg患者的PET/CT检查：通过与设备工程师沟通，将检查床承重限制从150kg调整为160kg（经安全评估确认可行），同时延长药物代谢时间至70分钟（常规60分钟），确保图像无运动伪影；参与1例儿童神经母细胞瘤90Y-DOTATATE治疗的核素注射，严格按体表面积计算药物剂量（0.3mCi/kg），采用微量泵缓慢注射（5分钟/次），全程监测患儿生命体征，未出现药物外渗或过敏反应。

（二）设备管理：以预防性维护为核心，保障硬件稳定运行

全年主导完成PET/CT、SPECT/CT及甲状腺功能仪的日常维护365次，季度深度保养12次，年度性能检测4次。针对PET/CT探测器晶体老化问题（使用年限7年），制定“每日本底计数监测+每周能量分辨率校准”双轨制，发现能量分辨率低于15%时立即启动晶体温度补偿（从20℃微调至19.5℃），使图像噪声指数（NI）稳定在4.2-4.5（标准≤5.0）；SPECT/CT的准直器因长期使用出现轻度磨损，通过定期更换备用准直器（每2个月轮换1次），结合采集时增加计数率（从500k提升至600k），有效弥补了分辨率下降（空间分辨率维持在4.8mm以内）。

设备故障处理方面，全年共处置突发问题17次，其中8次为注射泵卡阻（因药物结晶堵塞），通过建立“注射前0.22μm滤膜过滤+注射后生理盐水脉冲冲洗”流程，将此类故障发生率从每月2次降至0.5次；9次为采集中断（网络延迟导致），协调信息科增加专用网络带宽（从100Mbps升级至500Mbps），并设置“本地-云端双备份存储”，确保数据零丢失。

（三）辐射安全：以风险防控为重点，构建多维防护体系

严格落实《放射诊疗管理规定》，从“人员-患者-环境”三方面强化防护。人员防护上，为科室12名工作人员配备新型电子剂量计（可实时显示累积剂量），每季度开展剂量分析会，发现2名技师因频繁参与床旁注射导致手部剂量偏高（月均0.3mSv），通过增设铅手套（0.5mmPb）并调整注射分工（2人轮替操作），3个月后手部剂量降至0.15mSv/月；患者防护上，推行“个体化剂量方案”——对儿童（＜14岁）核素检查，将药物剂量按体表面积折算（常规剂量×0.7），并使用铅围脖、铅三角巾覆盖非检查部位，全年儿童受照剂量较2024年下降18%；环境防护上，改造注射室通风系统（换气次数从8次/小时提升至12次/小时），增设表面污染监测仪（每4小时自动扫描），全年未检出空气或表面放射性污染超标。

（四）能力提升：以技术创新为驱动，深化临床与科研融合

全年参与科室内部培训12次（主讲4次，内容涵盖“PET/CT伪影识别”“SPECT衰减校正技巧”），外部学术会议3次（中华医学会核医学分会年会、全国分子影像论坛），完成《基于AI的PET图像去噪算法》《新型脑显像剂18F-FET的临床应用》2项继续教育课程（累计24学时）。在临床创新方面，联合神经外科开展“18F-FDGPET/CT在胶质瘤复发鉴别中的应用”，通过分析42例病例，发现SUVmax＞3.5时复发诊断准确率达89%（较常规MRI提高17%），相关经验在科室病例讨论会上分享6次；在科研