颈椎病脊髓减压术后个案护理.docx

颈椎病脊髓减压术后个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者男性,48岁,已婚,某企业办公室职员,长期从事电脑办公工作,每日低头工作时长约6-8小时,近5年偶有颈部酸胀不适,未系统治疗。患者有高血压病史5年,规律口服硝苯地平缓释片(20mg,每日2次),血压控制在130-140/80-90mmHg,无糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史。

(二)主诉与现病史

患者因“颈部疼痛伴双上肢麻木、行走不稳3个月,加重1周”入院。3个月前无明显诱因出现颈部酸胀疼痛,伴双侧肩背部放射痛,同时出现双上肢麻木,以右手食指、中指明显,持物时偶有掉落,

您可能关注的文档

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档