先天性肛门直肠狭窄个案护理.docx

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先天性肛门直肠狭窄个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本资料

患儿李明宇,男,3个月,系足月顺产儿(孕39周+2天),出生体重3.2kg,Apgar评分1分钟9分、5分钟10分,父母均为健康成年人,无家族遗传病史,无近亲结婚史。患儿于2025年X月X日因“排便困难3月余,加重伴腹胀1周”入院,入院时体重5.2kg,低于同龄婴儿平均体重(3个月男婴平均体重约6.0kg),门诊以“先天性肛门直肠狭窄”收入儿科消化专科病房。

(二)主诉与现病史

患儿出生后24小时内排出胎便(量约50g,墨绿色糊状),但自出生后1周起出现排便

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