近端胃大部切除术个案护理.docx

近端胃大部切除术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者男性，62岁，因“上腹部隐痛不适3月余，加重伴进食哽咽感1周”于2025年3月10日入院。患者3个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性，餐后明显，无放射痛，自行服用“奥美拉唑”后症状可暂时缓解，未予重视。1周前上述症状加重，出现进食哽咽感，尤以进食固体食物时明显，伴食欲减退、乏力，近1个月体重下降约5kg。为求进一步诊治来我院，门诊胃镜检查示：食管下段及胃底可见一大小约3.0-×2.5-溃疡型肿物，活检病理示：（胃底）低分化腺癌。门诊以“胃底腺癌”收入我科。患者自发病以来，精神状态尚可，睡眠一般，大小便正常。

（二）既往