2025年10月临床医学概论考试模拟题+答案（附解析）.docxVIP

2025年10月临床医学概论考试模拟题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.SLE皮肤损害最常见的是

A、环形红斑

B、瘀点、瘀斑

C、蝶形红斑

D、荨麻疹

E、玫瑰疹

正确答案：C

答案解析：系统性红斑狼疮（SLE）皮肤损害最常见的是蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊形似蝴蝶，具有诊断意义。环形红斑多见于风湿热等；瘀点、瘀斑可见于多种疾病，并非SLE特征性皮肤表现；荨麻疹是一种过敏性皮肤疾病，与SLE无关；玫瑰疹常见于伤寒等疾病。

2.甲亢最常见的心律失常是：

A、房性早搏

B、心房颤动

C、房性扑动

D、室性心动过速

E、房室传导阻滞

正确答案：A

3.关于蜘蛛痣，不正确的是：

A、多出现在上腔静脉分布区域

B、正常人偶见

C、见于慢性肝病

D、雌激素减少有关

E、见于肝硬化

正确答案：D

答案解析：蜘蛛痣的发生一般认为与雌激素增多有关，而非雌激素减少。蜘蛛痣多出现在上腔静脉分布区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等。正常人偶见蜘蛛痣。慢性肝病如肝硬化等患者由于肝脏对雌激素灭活功能减弱，导致体内雌激素水平升高，易出现蜘蛛痣。

4.下列哪项是诊断心律失常最重要的非侵入性检查方法

A、心腔内电生理检查

B、病史

C、体格检查

D、食管心电图

E、心电图

正确答案：E

答案解析：心电图是诊断心律失常最重要的非侵入性检查方法。它能清晰记录心脏电活动情况，可准确识别各种心律失常的类型、发作特点等，为心律失常的诊断、分析及治疗提供关键依据。病史和体格检查可提供线索但不能确诊；心腔内电生理检查是有创检查；食管心电图有一定局限性，不如常规心电图应用广泛和重要。

5.脑血管意外的昏迷患者，发现患者突然呼吸变慢，瞳孔不等大，应考虑

A、窒息

B、脑血栓形成

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：脑疝是脑血管意外患者常见且严重的并发症，当出现突然呼吸变慢、瞳孔不等大等表现时，应高度怀疑脑疝形成。窒息一般不会突然出现呼吸变慢和瞳孔不等大；脑血栓形成通常不会有如此急骤的呼吸和瞳孔变化；呼吸衰竭主要以呼吸功能异常为突出表现，不一定有瞳孔不等大。

6.铁剂治疗缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是：

A、1周

B、8个月

C、4周

D、2周

E、3-6个月

正确答案：E

答案解析：铁剂治疗缺铁性贫血，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3～6个月，以补充体内储存铁，防止复发。

7.女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次／日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2～3个／HP，大便细菌培养阴性。血常规：WBC7．5×109／L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断为

A、轮状病毒肠炎

B、细菌性痢疾

C、金葡菌肠炎

D、真菌性肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

正确答案：A

答案解析：轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，多为蛋花汤样便，一般无明显感染中毒症状，大便镜检偶见白细胞，细菌培养阴性，该患儿秋季发病，腹泻，蛋花汤样便，大便镜检白细胞少，细菌培养阴性，符合轮状病毒肠炎特点；细菌性痢疾常有脓血便，大便镜检可见大量白细胞、红细胞及脓细胞，细菌培养可阳性；金葡菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，大便多为暗绿色海水样便；真菌性肠炎多有长期应用广谱抗生素、糖皮质激素等病史，大便多为豆腐渣样；致病性大肠杆菌肠炎大便多为黄绿色或蛋花汤样，镜检有少量白细胞，细菌培养可阳性。故最可能诊断为轮状病毒肠炎。

8.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是

A、胃息肉

B、反流性食管炎

C、消化性溃疡

D、胃平滑肌瘤

E、Zollinger-Ellison综合症

正确答案：C

答案解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，与溃疡的发生、发展及复发密切相关。胃息肉的发生主要与胃黏膜的增生等因素有关；反流性食管炎主要与食管下括约肌功能障碍等有关；胃平滑肌瘤是起源于胃平滑肌的肿瘤；Zollinger-Ellison综合征主要是由胃泌素瘤引起。所以与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是消化性溃疡。

9.急性乳房炎常见于

A、多胎分娩妇女

B、中年男性

C、中年产妇

D、初产妇

E、妇女妊娠期

正确答案：D

答案解析：急性乳房炎好发于产后3-4周的哺乳期妇女，尤其是初产妇更为多见。这是因为初产妇产后乳汁分泌较多且乳腺导管可能不够通畅，加之缺乏哺乳经验等因素，容易导致乳汁淤积，为细菌滋生创造条件，从而引发急性乳房炎。而中年产妇相对有一定哺乳经验；妇女妊娠期一般不会发生急性乳房炎；多胎分娩妇女不一定更易患急性乳房炎；中年男性不会患急性乳房炎。

10.体重减轻低于多少称消瘦？

A、低于正常的百分之三十

B、低于正常的百分之十

C、低于正常的百分之二十

D、低于正常的百分之十五

E、低于正常的百分之五

正确答案：B