2025年医院护理部工作总结及2026年计划.docxVIP

2025年医院护理部工作总结及2026年计划

2025年，医院护理部在院党委领导下，以“强基础、提质量、促创新”为核心目标，紧扣患者需求与学科发展趋势，系统推进护理质量安全、人才梯队建设、服务模式创新及信息化赋能等重点工作，全年未发生重大护理安全事件，患者护理满意度达98.6%，较2024年提升1.2个百分点，护理团队获省级“优质护理服务先进集体”称号，3名护士获评“省级护理技能标兵”。现将年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点计划。

一、2025年核心工作成效

（一）筑牢质量安全底线，构建全流程管理体系

以“患者安全”为核心，聚焦高风险环节优化管理机制。一是完善质量控制网络，将原有12个专项质控小组扩展至15个（新增围手术期护理、静脉治疗安全、老年护理3个小组），全年开展院级质控检查24次、科室自查144次，覆盖病房、门诊、急诊、手术室等18个护理单元，整改问题327项，整改完成率100%。二是深化不良事件预警管理，修订《护理不良事件分级报告制度》，推行“非惩罚性上报”激励机制，全年上报不良事件412例（同比增加28%），通过根因分析制定改进措施63项，压疮发生率由0.12%降至0.08%，跌倒/坠床风险患者干预有效率达99.2%。三是强化高风险操作规范，针对PICC维护、气管插管护理等12项核心操作，编制标准化流程手册并配套视频教学资源，组织全员培训考核，操作合格率从95.3%提升至98.7%。

（二）深化人才梯队建设，激活队伍发展动能

以“分层培养、精准赋能”为导向，构建“新护士-骨干护士-专科护士-护理管理者”阶梯式培养体系。新护士培训方面，实施“3+3”带教模式（3个月集中培训+3个月临床跟岗），配套“导师-学员”双向考核机制，全年培训新入职护士68名，理论与操作考核通过率100%，3个月独立上岗率达92%（同比提升10%）。骨干护士培养方面，选拔45名3-5年资护士进入“青苗计划”，通过案例讨论、多学科会诊、科研入门等课程提升综合能力，其中12人参与省级护理个案竞赛并获优秀奖，8人主导完成科室级护理质量改进项目。专科护士发展方面，选派23名护士参加危重症、糖尿病、伤口造口等8个专科培训，新增省级专科护士15名（总数达52名），覆盖全院12个重点科室，主导开展新技术11项（如超声引导下PICC置管、老年综合评估）。护理管理者能力提升方面，组织护士长参加“医院运营管理”“循证护理实践”等专题培训12次，开展“科室管理案例擂台赛”4期，推动8个科室完成护理单元流程优化，平均缩短患者等候时间15分钟。

（三）推进服务模式创新，提升患者就医体验

围绕“以患者为中心”理念，拓展护理服务内涵与外延。在住院服务中，深化“责任制整体护理”，为85%的住院患者制定个性化护理方案，推行“一病一品”特色服务（如ICU“早期康复护理”、产科“家庭式陪伴护理”），患者对护理服务的“知晓度”“参与度”分别提升至92%、89%。在门诊与急诊服务中，增设“护理咨询岗”12个，由专科护士坐诊提供用药指导、检查前准备等服务，全年服务患者2.3万人次；优化急诊“预检-分诊-救治”流程，联合急诊科、检验科建立“急救护理快速响应团队”，危重症患者从接诊到抢救开始时间缩短至3分钟（国家标准为10分钟）。在延续护理方面，建立“医院-社区-家庭”联动机制，针对糖尿病、慢性心衰等10类慢性病患者，通过“护理随访平台”开展居家指导，全年随访1.8万人次，患者复诊依从性提升21%，30天再住院率下降7%。此外，组建“护理科普宣讲团”，通过线上直播、社区讲座等形式开展健康宣教68场，覆盖人群超10万人次，相关内容被“健康中国”平台转载3次。

（四）强化信息化支撑，推动护理效率升级

以医院“智慧医疗”建设为契机，推进护理信息化深度应用。完成“移动护理系统”2.0版本升级，实现护理评估、医嘱执行、标本采集等21项操作“扫码即办”，护理记录书写时间缩短40%，漏执行率下降至0.03%。上线“护理质量大数据平台”，集成32项质量指标实时监测，自动生成分析报告，为质控决策提供精准依据（如通过分析发现夜间护理人力配置与跌倒事件相关性，推动调整夜班排班模式）。试点“智能预警系统”在ICU、老年科应用，通过生命体征、用药记录等数据智能分析，提前6-12小时预警病情变化，全年协助医生避免潜在风险事件27例。开发“护理培训云平台”，整合200+课时的教学资源，支持护士利用碎片化时间学习，全年人均在线学习时长85小时（同比增加30小时），培训覆盖率达100%。

二、存在的主要问题

尽管年度工作取得阶段性成效，但对照高质量发展要求，仍存在以下不足：一是护理人力配置的结构性矛盾突出，急诊、ICU、老年科等工作量大、风险高的科室，护士与床位比虽达标（1:0.6），但实际工