经耳内镜鼓膜切开术个案护理.docx

经耳内镜鼓膜切开术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女，45岁，因“右耳反复流脓伴听力下降3个月，加重1周”于2025年10月15日入院。患者3个月前无明显诱因出现右耳流脓，呈间断性，脓液为黄色黏稠状，无臭味，伴右耳听力较前下降，无耳鸣、耳痛、头晕、头痛等不适。曾在外院就诊，诊断为“右侧慢性化脓性中耳炎”，给予口服抗生素及*局部滴耳液治疗后，症状稍有缓解，但停药后反复发作。1周前患者右耳流脓量增多，听力下降明显加重，为求进一步诊治来我院，门诊以“右侧慢性化脓性中耳炎”收入院。患者自发病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，体重无明显变化。既往体健，无高血压、糖尿病