社区卫生服务站2025年工作总结及2026年工作计划.docxVIP

社区卫生服务站2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，XX社区卫生服务站在区卫生健康委、街道办事处的指导下，紧扣“保基本、强基层、促健康”核心目标，以居民健康需求为导向，统筹推进基本医疗、公共卫生、健康管理与应急防控工作，全年累计服务居民12.8万人次，较2024年增长15%；电子健康档案动态更新率98.6%，重点人群健康管理覆盖率95.2%；家庭医生签约服务履约率92%，居民健康满意度达94.3%，各项工作取得阶段性成效。现将年度工作总结如下，并结合当前短板与居民需求，提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）基本医疗服务提质增效，筑牢居民健康“首诊防线”

全年门诊总量8.2万人次，较上年增长12%，其中60岁以上老年人占比45%，慢性病复诊占比68%，有效分流了上级医院普通门诊压力。一是强化常见病多发病诊疗能力。针对社区高发的高血压、糖尿病、呼吸道感染等疾病，制定标准化诊疗路径，配备全自动生化分析仪、动态血压监测仪等设备，实现血糖、血脂、肝肾功能等20项常规检查“站内完成”，检查报告30分钟内出具，全年规范处理急诊转诊126例，未发生误诊漏诊事件。二是中医药服务优势凸显。开设中医综合治疗区，配备针灸、推拿、艾灸等设备，推广中药贴敷、耳穴压豆等6项中医适宜技术，全年中医门诊量1.8万人次，占总门诊量的22%；针对老年骨关节炎、慢性疲劳等问题，开展“冬病夏治”“冬病冬防”特色服务，累计服务800余人次，患者反馈症状改善率达85%。三是家庭医生签约服务精准落地。组建5支家庭医生团队（含全科医生、护士、公卫医师），签约居民1.2万户、3.1万人，其中65岁以上老人、慢性病患者、孕产妇等重点人群签约率89%。团队严格执行“1+1+X”履约模式（每月1次电话随访、每季度1次面对面随访、按需上门服务），全年开展上门巡诊2300次，为行动不便患者送药450次，协助200余名慢性病患者调整用药方案，成功干预高血压危象、低血糖昏迷等急重症12例。

（二）公共卫生服务全面覆盖，织密居民健康“防护网络”

严格落实国家基本公共卫生服务项目，12类52项任务均超额完成。一是慢性病管理提质扩面。高血压患者规范管理3200人，规范管理率92%，血压控制率85%（较上年提升3个百分点）；糖尿病患者规范管理1100人，规范管理率90%，血糖控制率82%；建立“一人一档一方案”，为高危患者配备智能手环，通过“健康云平台”实时监测血压、血糖数据，全年预警异常指标4800次，及时干预率100%。二是重点人群健康管理精准精细。65岁以上老年人健康管理2800人，覆盖率96%，完成血常规、尿常规、肝肾功能等基础检查，对检出异常的800人制定个性化健康指导方案；0-6岁儿童健康管理1200人，系统管理率98%，开展视力筛查、听力筛查及营养评估，干预贫血儿童32例、肥胖儿童18例；孕产妇健康管理150人，早孕建册率100%，产后访视率99%，联合区妇幼保健院开展孕期营养、产后康复讲座6场，覆盖200人次。三是传染病防控扎实有效。全年报告传染病12例（均为乙类），及时处置率100%；开展流感、登革热等重点传染病监测，设置哨点诊室，每周上报监测数据，全年发出预警提示8次；完成重点场所（学校、养老院）卫生指导12次，培训工作人员200人次；推进疫苗接种，全年接种一类疫苗3200剂次、二类疫苗（流感、肺炎）1500剂次，60岁以上老人流感疫苗接种率65%（较上年提升10个百分点）。

（三）健康管理创新突破，培育居民健康“自主意识”

以“健康社区”建设为抓手，推动健康服务从“治病”向“防病”延伸。一是深化慢性病综合干预。联合社区居委会、物业公司，在3个小区试点“15分钟健康圈”，设置健康自测点（配备血压计、血糖仪、身高体重秤），安装健身路径30套，开展“健步走”“八段锦”等群体活动12场，参与居民2000余人次；针对糖尿病患者，开设“膳食课堂”，联合营养师制定个性化食谱，随访显示3个月后患者平均空腹血糖下降1.2mmol/L。二是普及健康知识宣教。全年开展健康讲座24场（覆盖2500人次）、义诊活动18次（服务1200人次）、健康科普短视频制作12期（播放量超5万次）；针对老年群体，重点讲解高血压用药误区、防跌倒技巧；针对青少年，开展“护眼行动”，普及正确用眼习惯；居民健康素养水平达32%（较上年提升5个百分点）。三是关注心理健康服务。设立心理辅导室，配备2名持证心理咨询师，全年接诊心理问题居民80人次（以焦虑、抑郁为主），联合社区网格员开展“心理关爱”入户走访100次，为独居老人、失独家庭建立心理档案，提供定期情绪疏导服务。

（四）能力建设持续强化，夯实服务“硬件软件”基础

一是人才队伍更专业。全年选派12名