脊髓炎合并感觉障碍个案护理.docx

脊髓炎合并感觉障碍个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，女性，45岁，已婚，育有1子，职业为超市收银员，无吸烟、饮酒史，否认药物过敏史。既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，家族中无类似疾病患者。

（二）主诉与现病史

患者于入院前5天无明显诱因出现双下肢麻木感，初始症状局限于足尖部位，呈持续性，无明显缓解因素，未引起重视。3天前麻木感逐渐向上蔓延至膝关节水平，同时伴随双下肢无力，行走时自觉下肢沉重、步伐拖沓，需借助他人搀扶才能缓慢行走，日常活动如上下楼梯、站立等均受影响。1天前上述症状进一步加重，双下肢无力明显，无法自主站立，卧床时亦