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神经外科颅盖骨线形骨折诊疗规范
一、诊断
1、病史依据:有明确的头部受伤史,可有头痛等伴随症状。
2、体征依据:着力部位可见头皮挫伤及头皮血肿。
3、检查与治疗依据:头颅CT。血、尿常规,肝功,肾功,电解质,血糖,心电图。根据病情决定是否行胸、腹部B超。
二、评价
1、对诊断与检查结果分析、评价,追查异常的原因并解决或会诊解决。
2、对并发症、合并症进行分析、预估、评价。
3、主任或上级医生查房,对诊断、检查与治疗方案进行分析评价,并提出解决措施。
三、治疗
1、吸氧72小时。
2、心电监护24~72小时。
3、测全脑征:伤后第一天密切观察病情变化,以后视情况决定。
4、抗感染3~5天,合并有颅内积气者可5~7天。
5、伤后第一天,复查CT,但病情变化随时复查头颅CT。
6、如合并有脑挫伤或颅内血肿,则按相应的合并症、并发症治疗。
7、伴随症状的对症治疗。
四、观察疗效,复查检查结果,评价疗效。
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