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医疗废物应急演练方案及流程

一、演练目标

通过模拟医疗废物收集、转运、暂存过程中突发泄漏、火灾、人员暴露等紧急情况，检验《XX机构医疗废物管理应急预案》的可操作性，提升多部门协同处置能力；强化工作人员对医疗废物分类、防护装备使用、消毒流程、应急报告等关键环节的规范操作意识；明确各岗位职责边界，优化信息传递、资源调配、现场管控的响应机制，确保在30分钟内完成初期处置，2小时内完成现场恢复，最大限度降低医疗废物流失、扩散及人员感染风险。

二、组织架构与职责

（一）应急指挥组

组长：XX（分管后勤副院长），负责决策应急处置方案，协调外部联动单位（生态环境局、消防支队、疾控中心）；

副组长：XX（后勤保障部主任），协助组长执行指令，监督各小组任务落实；

成员：院感科、保卫科、护理部、设备科负责人，参与方案讨论，提供专业支持。

（二）现场处置组

组长：XX（医疗废物专职管理员），成员：后勤保障部3人、保洁组2人，负责泄漏物吸附、污染区域隔离、医疗废物暂存转移、消防器材使用等具体操作；需持《医疗废物管理培训合格证》，熟悉《医疗废物分类目录》及应急处置流程。

（三）后勤保障组

组长：XX（设备科科长），成员：仓库管理员2人、维修组2人，负责应急物资（防护装备、消毒药剂、吸附材料、消防器材）调配，临时应急设施（围挡、警示标识）搭建，受损设备（转运车、暂存柜）维修。

（四）安全监督组

组长：XX（保卫科科长），成员：安保人员4人，负责现场警戒（设置10米警戒区）、无关人员疏散、交通管制（封闭暂存点周边道路），监督处置过程是否符合安全规范（如禁止明火、用电安全）。

（五）医疗救护组

组长：XX（急诊科主任），成员：护士2人、检验师1人，负责暴露人员（如锐器刺伤、化学污染）的现场急救（冲洗、包扎、伤口处理）、感染风险评估（采集血样送检）、后续医学观察（登记暴露时间、途径、废物类型）。

（六）信息记录组

组长：XX（院感科干事），成员：行政值班员2人，负责全程录像、文字记录（时间节点、处置措施、物资消耗），整理形成《应急演练报告》，并于演练后24小时内提交指挥组。

三、演练场景设计

本次演练设置三个递进式场景，模拟不同风险等级的突发情况，检验多场景叠加下的应急响应能力。

（一）场景1：医疗废物转运途中泄漏（基础场景）

时间：上午9:00，天气晴；

模拟背景：后勤保障部员工张某驾驶医疗废物转运车（车牌号：XX-XXXX）从门诊楼收集点（A区）向暂存点（B区）转运感染性废物（含使用过的注射器、纱布，共8袋，每袋约5kg），行驶至A-B区连廊时，因转运袋封口不牢，1袋废物（约5kg）滑落破裂，泄漏物（带血纱布、针头等）散落在地面（面积约2㎡），1名保洁员（李某）足部被针头刺伤。

（二）场景2：暂存点火灾（升级场景）

时间：上午9:20，场景1处置过程中；

模拟背景：暂存点（B区）因电路老化引发短路，引燃堆放在角落的未及时转运的病理性废物包装纸箱（约0.5m3），火势蔓延至旁边的感染性废物暂存柜（内有30袋废物，共约150kg），现场可见明火（高度约1.5m），烟雾扩散至周边走廊。

（三）场景3：暴露人员感染风险（延伸场景）

时间：上午10:00，场景1、2处置完成后；

模拟背景：场景1中被刺伤的保洁员李某（年龄45岁，无基础疾病）出现焦虑情绪，自述“伤口疼痛加剧”，经医疗救护组初步处理后，需进行暴露后预防（PEP）评估，模拟疾控中心反馈“泄漏废物来源为HIV阳性患者使用过的注射器”（注：实际为模拟信息，无真实风险）。

四、演练准备工作

（一）物资准备（提前3日完成）

1.防护装备：一次性医用防护服（30套）、N95口罩（50个）、护目镜（20个）、橡胶手套（100双）、鞋套（50双）；

2.消毒药剂：含氯消毒液（5000mg/L，20L）、75%酒精（5L）、消毒喷雾器（5台）；

3.应急工具：吸附棉（50片）、医疗废物专用黄色包装袋（100个）、利器盒（20个）、密封转运箱（10个）、消防灭火器（干粉式，10具）、消防水带（2条）；

4.辅助物资：警戒带（200米）、警示标识（“医疗废物泄漏，禁止通行”“火灾危险”各10个）、急救箱（含止血带、碘伏、无菌纱布）、现场记录表（含时间、操作步骤、物资消耗栏）。

（二）人员培训（演练前1日）

1.理论培训：由院感科讲解《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中应急处置条款，重点强调“先控制、后处理”原则，演示防护装备穿戴流程（穿：口罩→帽子→防护服→护目镜→手套→鞋套；脱：外层手套→鞋套→护目镜→防护服→内层手套→口罩→帽子，每步后用速干手消毒剂消毒）；