脱发合并脂溢性皮炎个案护理.docx

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2026-01-10 发布于江西
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脱发合并脂溢性皮炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者李某，男性，32岁，某互联网公司职员，身高175cm，体重70kg，BMI22.86kg/m2（正常范围）。因“头皮瘙痒、脱屑伴脱发3月余，加重1周”于202X年X月X日就诊。患者无慢性病史，无药物过敏史，否认手术、外伤史；个人作息不规律，平均每日睡眠时间6小时，每周熬夜（凌晨1点后入睡）3-4次，饮食偏好辛辣刺激食物（每周食用火锅、烧烤等3-5次），每日饮用咖啡2-3杯，无吸烟史，偶有饮酒（每月1-2次，每次饮啤酒约500ml）；家族史中，父亲50岁时出现明显雄激素