天疱疮合并口腔损害个案护理.docx

天疱疮合并口腔损害个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，48岁，农民，于2024年3月10日因“全身反复出现水疱、糜烂伴瘙痒1月余，口腔疼痛、进食困难1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史，无传染病史，无手术、外伤史，家族中无类似疾病患者。

（二）主诉与现病史

患者1月前无明显诱因出现躯干散在黄豆大小水疱，伴轻微瘙痒，未予重视。随后水疱逐渐增多，蔓延至四肢，部分水疱破裂后形成糜烂面，有少量渗液，当地医院给予“炉甘石洗剂外用、氯雷他定口服”治疗，症状无明显缓解。1周前患者出现口腔双侧颊黏膜疼痛，逐