丙肝病毒核心抗原与RNA定量分析的临床诊断价值及肝功能指标的相关性.pdfVIP

黑龙江医学2025年7月10日第49卷第13期

丙肝病毒核心抗原与RNA定量分析的临床诊断价值

及肝功能指标的相关性

马超，牛静平

安阳市肿瘤医院输血科，河南安阳455000

摘要目的：探讨丙肝病毒核心抗原（HCV-cAg）与RNA定量分析的临床诊断价值及肝功能指标的相关性。

方法：选取2021年10月—2023年10月安阳市肿瘤医院收治的104例经临床确诊的丙型病毒肝炎患者作为研究对象。采用

酶联免疫吸附实验法对HCV-cAg进行检测，采用磁微粒化学发光法对丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）进行检测，采用实时

定量聚合酶链式反应（PCR）方法对丙型肝炎病毒-RNA（HCV-RNA）进行检测，并应用全自动生化分析仪对丙氨酸氨基

转移酶（ALT）指标水平进行检测。分析HCV-cAg、HCV-Ab及HCV-RNA单独检测结果，HCV-cAg、HCV-Ab联合检测

对丙型病毒肝炎的诊断结果，采用相关性软件分析HCV-cAg与HCV-RNA的相关性、HCV-RNA定量与肝功能指标的相关

性以及HCV-cAg与肝功能指标的相关性。结果：血清HCV-Ab、HCV-cAg及HCV-RNA单独检测的阳性率分别为91.35%、

60.58%、54.81%；单项检测HCV-Ab的阳性率相较于HCV-cAg、HCV-RNA检测的阳性率上升，差异均无统计学意义

（P＞0.05）；HCV-cAg检测中，HCV-RNA证实阳性有59例，阴性有4例；HCV-Ab检测中，HCV-RNA证实阳性有84例，

阴性有11例；在HCV-cAg阳性标本中，有11例为HCV-Ab阴性，但经HCV-RNA证实有7例为阳性；HCV-cAg检测的灵

敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为42.30%、99.50%、95.06%、100.00%；HCV-Ab检测的灵敏度、特异度、

阳性预测值、阴性预测值分别为95.03%、100.00%、87.61%、100.00%，HCV-cAg检测的阳性预测值与HCV-RNA检测结果

比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；相关性分析软件得出，HCV-cAg与HCV-RNA呈正相关（r=0.874，P＜0.05）；

HCV-RNA定量与ALT指标之间呈正相关（r=0.842，P＜0.05）；HCV-cAg与ALT指标之间呈正相关（r=0.827，P＜0.05）。

结论：临床在对丙型肝炎病毒感染进行诊断时，采用HCV-cAg联合肝功能指标检测具有较高的临床价值，其中采用

2

HCV-cAg检测的特异度较高而灵敏度较低，当病毒载量在5.0×10以上时，HCV-cAg与HCV-RNA呈正相关，且HCV-RNA

定量与ALT指标、HCV-cAg与ALT指标之间均呈正相关。

关键词丙型肝炎病毒；丙肝病毒核心抗原；丙肝病毒核酸定量；肝功能指标；相关性

doi10.3969/j.issn.1004-5775.2025.13.017

+

学科分类代码320.24中图分类号R322.47文献标识码B

丙型肝炎主要是指由于丙型肝炎病毒通过血液、血制型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）进行检测，采用实时定量聚

品传播而导致的一类传染类疾病，丙型肝炎的感染不分年合酶链式反应（PCR）方法对HCV-RNA进行检测，重点

龄、性别、种族等，大部分感染后临床症状并不明显，发探讨了HCV-cAg与RNA定量分析的临床诊断价值及与肝

［1-2］

病较为隐匿且该病的最大特点在于较易转为慢性。患功能指标的相关性，现将结果报告如下。

者感染后大部分会发展为慢性丙肝，其他则会发展为肝硬

1资料与方法

［3］

化，