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2025年药剂科药师工作总结和2026年工作计划

2025年，药剂科在医院党委的统筹指导下，紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的服务宗旨，围绕药品供应保障、药学服务提质、药事管理规范、团队能力建设四大主线，系统推进各项工作。全年未发生重大药品质量安全事件，临床合理用药指标持续优化，药学服务满意度达98.2%，较2024年提升1.7个百分点，为医院医疗质量提升和患者安全用药提供了坚实支撑。现将具体工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）药品供应保障：精准化管理成效显著

全年完成药品采购金额2.3亿元，涉及品规1820个，其中国家及省级集采药品占比41%，较2024年提升8个百分点。通过“动态监测+弹性储备”模式，建立短缺药品预警清单，针对12种易短缺药品（如急救类、儿童专用药）设置安全库存阈值，全年未出现临床急救药品断供情况。在集采药品管理中，重点加强质量追踪，联合临床科室对32个集采品种开展疗效一致性评估，收集反馈数据2000余条，调整替换2个临床适配性较差的品种，确保患者用药可及性与安全性平衡。

特殊药品管理方面，严格执行“五专”制度（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），全年麻醉药品、第一类精神药品使用量同比增加15%（主要因疼痛科病房扩容），但账物相符率保持100%，未发生流弊事件。针对中药饮片，与3家优质供应商建立质量共检机制，全年抽检300批次，合格率99.7%，较2024年提升0.5个百分点，重点加强易虫蛀、易霉变品种（如党参、当归）的储存环境管控，损耗率下降至0.3%。

库存管理上，引入“ABC分类法”优化存储结构：A类药品（高值、高频使用）占比20%，库存周转天数压缩至7天；B类药品（中值、中频率）占比30%，周转天数控制在10天；C类药品（低值、低频使用）占比50%，通过“零库存”预约采购模式，库存成本降低12%。全年药品损耗率0.18%，为近三年最低水平。

（二）药学服务提质：从“以药品为中心”向“以患者为中心”转型

门诊药学服务方面，全年开设用药咨询专窗365天，接待咨询2.8万人次，其中慢性病患者（高血压、糖尿病、冠心病）占比62%。针对老年患者记忆力减退、多药合用风险高的问题，推出“三维用药指导”模式：一是制作个性化用药提醒卡（标注药品名称、剂量、服用时间、注意事项）；二是联合信息科开发“智能药盒”对接医院APP，设置用药提醒闹钟；三是建立“药师-患者-家属”三方随访群，每周固定时间答疑。随访数据显示，使用该模式的患者用药依从性从68%提升至91%，重复取药率下降15%。

住院药学服务中，临床药师团队覆盖12个重点科室（ICU、肿瘤科、呼吸科、儿科等），全年参与查房2800次，开展病例讨论420次，提出用药调整建议1300条，采纳率92%。针对肿瘤患者化疗方案，建立“治疗前评估-治疗中监测-治疗后随访”全流程药学干预：治疗前重点审核药物相互作用（如靶向药与P450酶抑制剂联用风险）；治疗中监测血药浓度（如甲氨蝶呤、伏立康唑）及不良反应（如奥沙利铂神经毒性）；治疗后指导院外用药（如免疫治疗期间的疫苗接种禁忌）。全年肿瘤患者化疗相关不良反应发生率较2024年下降8%，因用药错误导致的二次住院率下降5%。

合理用药监测方面，依托医院合理用药管理系统，全年审核处方（医嘱）120万张，拦截潜在风险处方2.1万张，其中超说明书用药干预率100%（均经多学科会诊备案），抗菌药物使用强度（DDDs）降至38.5，较2024年下降2.3，达到国家三级医院考核标准（≤40）。针对儿科超剂量用药问题，联合儿科制定《儿童药物剂量计算手册（2025版）》，规范120种儿童常用药的年龄、体重分段剂量，全年儿科处方合格率从92%提升至98%。

（三）药事管理规范：制度与信息化双轮驱动

制度建设上，修订《医院药事管理委员会工作制度》《药品不良反应报告和监测管理办法》等15项制度，新增《静脉用药集中调配中心（PIVAS）质量控制标准》《临床药师参与多学科会诊流程》等6项规范。全年召开药事管理委员会会议4次，重点讨论集采药品替换、新药引进（共准入32种新药，淘汰18种临床使用率低、疗效不明确的药品）、药事质量改进等议题，决策科学性显著提升。

信息化建设方面，升级处方审核系统，新增“特殊人群用药提醒”模块（覆盖孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全患者），自动识别23类高风险药物（如抗凝药、降糖药、免疫抑制剂）的禁忌症及相互作用，审核效率提升40%。PIVAS引入智能摆药机器人，实现针剂、口服药的精准分剂量，摆药错误率从0.03%降至0.01%。同时，开发“药学服务评价系统”，对临床药师查房次数、干预建议采纳率、患者满意度等12项指标进行动态监测，为绩效考核提供数据支撑。