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2025年医院儿科工作总结
2025年,在医院整体战略部署下,儿科以“强基础、提能力、优服务”为核心目标,围绕医疗质量、学科建设、患者安全、团队发展等关键领域持续发力,全年门急诊总量达28.6万人次,较2024年增长12%;出院患者1.2万人次,同比提升8%;危急重症抢救成功率保持98.7%的高位水平,各项核心指标稳步提升,为区域儿童健康提供了更坚实的保障。现将本年度主要工作总结如下:
一、聚焦医疗核心,筑牢安全防线
本年度儿科以“同质化、精细化、规范化”为抓手,全面提升医疗服务能力。针对儿童疾病季节性、群体性特征,重点强化流感、支原体肺炎、过敏性疾病等高发疾病的综合防控。年初应对流感高峰期间,门急诊单日最高接诊量达1200人次,通过实施“弹性排班+多学科支援+预诊分流”机制,将平均候诊时间从2.5小时压缩至1小时内;同时建立“儿科-检验-放射”快速通道,血常规、支原体检测报告时间缩短至30分钟,肺部CT检查当日完成率提升至95%,有效缓解了就诊压力。
在危急重症救治方面,进一步完善“院前-急诊-病房-ICU”全链条救治体系。与120急救中心建立儿童危重症转诊专项通道,全年接收外院转诊危重症患儿217例,其中新生儿呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、重症脑炎等复杂病例占比63%。儿童重症医学科(PICU)通过优化机械通气策略、开展床旁血液净化(CRRT)等新技术,成功救治胎龄26周、体重850克超早产儿1例,创科室极低出生体重儿救治记录;全年PICU平均住院日缩短至5.2天,较2024年减少1.1天,医疗资源使用效率显著提升。
医疗质量管控上,严格落实18项医疗核心制度,通过“每月质控分析会+重点环节追踪”模式,对病历书写、抗菌药物使用、围手术期管理等12项关键指标进行动态监测。全年病历甲级率达99.2%,抗菌药物合理使用率97.8%,较上年分别提升0.5%和1.2%;针对上半年暴露出的“多药联合处方审核不足”问题,联合药学部开发“儿科用药智能审核系统”,嵌入电子处方环节,自动拦截超剂量、配伍禁忌等风险处方,全年拦截问题处方2300余张,未发生因用药错误导致的不良事件。
二、强化学科建设,推动专科发展
本年度儿科以“差异化发展、优势学科引领”为路径,重点推进新生儿科、儿童神经专科、儿童变态反应科三个亚专科建设。新生儿科在原有危重新生儿救治基础上,新增“新生儿营养支持”和“早产儿视网膜病变(ROP)筛查”两个特色方向,组建由新生儿医师、营养师、眼科医师组成的多学科团队,全年完成ROP筛查420例,早期发现并干预病变12例,避免了失明风险;开展新生儿经外周静脉中心静脉置管(PICC)187例,置管成功率98%,为极低出生体重儿提供了安全的静脉营养通路。
儿童神经专科聚焦癫痫、抽动障碍、发育迟缓等常见病,引入视频脑电图(VEEG)长程监测、儿童神经心理评估系统等设备,建立“门诊评估-动态监测-精准用药-康复干预”全流程管理模式。全年收治癫痫患儿320例,规范用药后6个月无发作率达78%;针对抽动障碍患儿,联合心理科开展“行为干预+家庭治疗”综合模式,有效率从65%提升至82%。此外,与康复医学科共建“儿童神经康复中心”,开展经颅磁刺激、感觉统合训练等特色治疗,全年服务患儿1500人次,家长满意度达96%。
儿童变态反应科围绕“精准过敏原检测+个性化免疫治疗”核心技术,引进多靶点过敏原检测设备,检测项目从20项扩展至50项,覆盖食物、吸入、接触等多类过敏原;开展舌下含服免疫治疗300例,其中尘螨过敏患儿治疗1年后症状评分降低60%。结合区域儿童过敏高发特点,制定《儿童过敏性鼻炎-哮喘联合管理指南》,在社区卫生服务中心开展培训12场,覆盖基层医师200余人,推动过敏疾病分级诊疗落地。
三、深化医教协同,提升人才能力
作为国家级儿科住院医师规范化培训基地,本年度重点优化“三阶段”培养模式(基础技能-专科轮转-临床思维),通过“导师制+案例教学+技能竞赛”提升培训质量。全年带教住培学员32名,出科考核通过率100%,全国住培结业考试通过率96.9%,较上年提升3个百分点。针对青年医师临床思维薄弱问题,每月组织“疑难病例多学科讨论”,邀请内科、外科、影像科等专家参与,全年开展讨论24次,覆盖病例86例,学员反馈“对复杂病例分析能力提升显著”。
在继续教育方面,举办省级继续教育项目《儿童危重症救治新进展》《儿童过敏性疾病规范化管理》2项,吸引省内外医师400余人次参与;选派12名骨干医师赴北京、上海等地进修学习,内容涵盖新生儿ECMO、儿童神经电生理、儿童重症超声等前沿技术,回院后开展院内培训18场,推动新技术快速转化应用。
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