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腔颌面外科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，颌面外科在医院党委的统筹领导下，围绕“强基础、优结构、提质量、促创新”的发展主线，聚焦学科核心能力建设与患者需求，在医疗、教学、科研、团队建设及服务优化等方面取得阶段性进展。全年科室门诊量达4.2万人次，较2024年增长8%；住院患者2100例，手术量1680台，其中三四级手术占比62%，较上年提升5个百分点；患者满意度96.3%，创历史新高。现将年度重点工作及2026年规划总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）医疗技术突破：聚焦疑难重症，强化微创与数字化转型

本年度以“精准治疗”为核心，重点推进三大技术方向：

1.复杂颌面创伤救治体系化：针对交通事故、高处坠落等导致的多发性颌面骨折，联合急诊科、神经外科建立“黄金1小时”救治通道，全年完成复杂颌面骨折手术286例，其中涉及眼眶-上颌-颧骨复合体（OMZ）骨折112例，同期开展CT三维重建联合术中3D导航技术，骨折复位精准度较传统术式提升40%，术后咬合关系恢复优良率达92%。典型病例中，1例涉及双侧髁突骨折合并颅底骨折的患者，通过多学科协作实现一期功能复位，避免了传统分期手术的二次创伤。

2.头颈肿瘤综合治疗精细化：围绕“功能保留与外形重建”目标，优化“手术-放疗-修复”一体化方案。全年完成头颈恶性肿瘤手术135例，其中晚期舌癌联合根治术42例，采用游离股前外侧皮瓣修复缺损31例，皮瓣成活率97%；针对早期口咽癌，开展经口腔机器人手术（TORS）23例，较传统开放手术减少术中出血50%，术后住院时间缩短3天。此外，与放疗科、营养科协作制定个体化放化疗方案，III期以上患者2年生存率提升至68%（2024年为62%）。

3.数字化技术临床转化深化：全年应用数字化导板完成正颌手术58例，较2024年增长123%，通过术前虚拟模拟+术中导板引导，手术时间平均缩短40分钟，术后咬合匹配度误差控制在0.5mm以内；3D打印技术在颌骨缺损修复中实现常规应用，针对下颌骨节段性缺损病例，采用3D打印钛支架联合自体骨移植，修复成功率95%，较传统钛板固定减少1次取骨手术。

（二）教学科研协同：夯实人才基础，推动临床问题转化

1.教学质量持续提升：作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师24名、实习生36名，通过“病例讨论-操作示教-独立实践”三段式培养，规培医师出科考核通过率100%，其中8人获“优秀规培学员”称号。针对青年医师，开展“每周技术复盘会”“每月疑难病例多学科讨论”，全年组织专题讲座28场，覆盖显微外科、数字化技术等前沿领域，青年医师独立完成三级手术能力达标率从2024年的65%提升至82%。

2.科研聚焦临床需求：以“颌面缺损修复机制”“创伤后骨愈合调控”为重点方向，牵头承担省部级课题3项（其中“基于生物力学的正颌手术稳定性研究”获省重点研发计划支持），参与国家级课题2项；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文8篇；申请专利4项（其中“可调节式颌面骨折复位导板”获实用新型专利授权）。临床研究方面，完成“数字化导板在髁突骨折复位中的应用”单中心RCT研究，纳入病例60例，结果显示导板组术后髁突位置偏差≤1mm的比例达85%（对照组52%），相关成果已被《中华口腔医学杂志》接收。

（三）团队与服务优化：强化协作效能，提升患者体验

1.亚专业分组精细化：在原有创伤、肿瘤、正颌三大亚专业基础上，增设“儿童颌面畸形”亚专业组，由2名高年资医师牵头，重点关注唇腭裂序列治疗、儿童颌骨发育异常等问题，全年完成儿童唇腭裂修复术45例，其中3岁以下婴幼儿手术占比60%，通过早期干预，患儿术后语音功能评估优良率达88%（传统2岁后手术为75%）。

2.多学科协作（MDT）常态化：与正畸科、儿科、影像科等建立固定MDT团队，全年开展联合门诊32次、病例讨论68次。例如，针对“颌骨发育性畸形”患者，通过正畸-正颌-心理MDT，实现从方案设计到术后心理干预的全程管理，患者治疗依从性从78%提升至91%；针对头颈肿瘤患者，MDT团队提前评估放化疗对手术的影响，调整治疗顺序，减少并发症发生率12%。

3.患者服务全流程优化：推行“门诊-住院-随访”闭环管理，门诊开设“快速加号”通道，针对复诊患者提供“检查结果预审核+诊室直接就诊”服务，平均候诊时间缩短至35分钟（2024年为50分钟）；住院部实施“术前宣教-术中关怀-术后指导”标准化流程，制作图文版《颌面外科围手术期注意事项》手册，患者术前焦虑评分降低23%；随访方面，建立“电话+微信+门诊”三维随访体系，术后3个月随访率98%，重点病例（如肿瘤、正颌）随访频次增加至每月1次，及时发现并处