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2026年口腔医疗管理公司标准化作业流程管理制度

第一章总则

第一条为规范XX口腔医疗管理公司（以下简称“公司”）标准化作业流程（以下简称“SOP”）的全生命周期管理工作，建立“流程统一、操作规范、监督到位、迭代优化”的管理体系，推动公司及所属口腔连锁机构诊疗服务、运营管理、患者服务等全业务环节标准化落地，保障医疗质量与安全，提升运营效率与患者满意度，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等相关法律法规及口腔医疗行业规范，结合公司业务特性（含口腔连锁机构运营、临床诊疗服务、患者健康管理等），制定本制度。

第二条本制度所指SOP，是指公司及所属口腔连锁机构在临床诊疗、运营管理、患者服务、后勤保障等业务环节，为实现标准化、规范化操作而制定的统一流程文件，包括但不限于临床诊疗类SOP（口腔检查、修复、正畸、种植等诊疗流程）、患者服务类SOP（预约挂号、接诊引导、随访关怀等服务流程）、运营管理类SOP（连锁机构日常管控、人员排班、物资管理等流程）、后勤保障类SOP（消毒灭菌、环境消杀、设备维护等流程）。

第三条SOP管理遵循“依法合规、临床导向、实用高效、统一规范、持续优化”的核心原则，确保SOP内容符合法律法规及行业规范要求，贴合临床诊疗与运营管理实际需求，具备可操作性与指导性，实现全公司范围内流程标准统一、执行规范一致。

第四条本制度适用于公司全体部门及所属口腔连锁机构，涵盖SOP的立项、调研、制定、审核、发布、培训、实施、监督检查、评估优化、废止等全环节管理工作；公司全体员工及所属口腔机构工作人员需严格遵守本制度规定，严格按照SOP要求开展工作。

第五条各部门及所属机构核心职责分工：

（一）质量管理部（或质控部）：作为SOP管理的牵头部门，负责统筹SOP管理体系搭建、SOP全生命周期管理组织协调、SOP实施的监督检查与评估、制度的修订完善，确保SOP管理工作有序推进；

（二）临床运营部及所属口腔机构：负责临床诊疗类、患者服务类SOP的需求提报、调研起草、临床验证与实施推广，反馈SOP实施过程中的问题与优化建议，确保SOP贴合临床实际；

（三）运营管理部：负责运营管理类SOP的需求提报、调研起草、实施推广，协调各连锁机构落实运营类SOP要求，跟踪实施效果并提出优化建议；

（四）后勤保障部：负责后勤保障类SOP的需求提报、调研起草、实施推广，重点推进消毒灭菌、设备维护等核心流程标准化，保障后勤服务规范有序；

（五）法务部：负责审核SOP内容的合规性，确保SOP符合相关法律法规及行业监管要求，提供法律支持，协助处理因SOP执行不到位引发的合规风险；

（六）人力资源部：负责组织开展SOP全员培训，将SOP执行要求纳入员工岗位职责与绩效考核，提升员工SOP执行意识与操作能力；

（七）信息技术部：负责SOP数字化管理平台的搭建、运维与安全防护，实现SOP的线上发布、查询、培训、反馈等功能，保障SOP管理数字化高效推进；

（八）各业务部门（含市场部、财务部、采购部等）：负责本部门业务相关SOP的需求提报、调研起草、实施推广与反馈，确保本部门业务流程标准化落地；

（九）公司管理层：负责审批SOP管理重大事项、核心SOP的发布与废止、SOP培训与实施重大保障措施，监督本制度的落实情况，协调解决SOP管理过程中的重大问题。

第二章组织架构与核心岗位职责

第六条SOP管理架构：公司设立标准化作业流程管理专项组（以下简称“专项组”），由公司负责人担任组长，质量管理部、临床运营部负责人担任副组长，质量管理专员、临床骨干医师、运营管理专员、后勤保障专员、法务专员、人力资源专员、信息技术专员、各部门业务联络员为成员。专项组下设流程制定组、推广实施组、监督评估组，明确各组人员分工、沟通机制及决策流程。

第七条流程制定组岗位职责（由质量管理部、临床运营部、运营管理部、后勤保障部及各业务部门人员组成）：

（一）需求调研：定期开展全公司SOP需求调研，汇总各部门及口腔机构的流程标准化需求，梳理需求优先级，形成需求清单与调研分析报告；

（二）立项规划：依据需求分析报告，制定年度SOP制定/修订规划，明确SOP项目名称、责任部门、起草人、完成时限等核心要素，报专项组审议；

（三）起草编制：针对立项通过的SOP项目，组织开展专项调研，结合行业规范、临床实践、运营实际等，起草SOP草案，明确操作步骤、责任主体、操作标准、注意事项等核心内容；

（四）内部审核：组织开展SOP草案内部审核，征求相关部门及岗位人员意见，对草案进行修改完善，形成SOP审核稿。

第八条推广实施组岗位职责（由人力资源部、质量管理部、各部门业务联络员组成）：

（一）培训组织：依据SOP发布计划，制定专项培训方案，组织开展全员SOP培训，采