中成药治疗儿童流感临床应用指南（2024年）解读PPT课件.pptxVIP

中成药治疗儿童流感临床应用指南（2024年）解读儿童流感用药的权威指导

目录第一章第二章第三章指南概述推荐中成药概览具体药物应用指南

目录第四章第五章第六章用药策略与注意事项指南特色与创新临床实践建议

指南概述1.

儿童是流感的高发人群，发病率可达20%~30%，且重症风险较高，亟需科学规范的用药指导。儿童流感高发现状中成药具有抗病毒、解热镇痛和调节免疫功能等优势，且不良反应小、耐药性低，成为儿童流感治疗的重要选择。中成药治疗优势当前中成药在儿童流感治疗中存在不当使用的问题，需制定指南以规范临床用药。临床实践问题旨在为临床医生提供循证依据，指导合理使用中成药治疗18岁及以下确诊为流感的儿童患者。指南核心目标背景与目的

01采用GRADE方法对证据进行分级，确保推荐意见的科学性和可靠性。循证为基02结合患者偏好、药物经济性等因素，通过共识会议形成推荐意见，注重临床适用性。临床为重03采用临床和方法学专家双牵头模式，确保指南的专业性和权威性。双牵头模式04参照中成药品种、特定疾病阶段、对照、特定结局的DSCO模式构建临床问题，增强指南的针对性和实用性。DSCO模式制定原则与方法

年龄分层科学性：儿童代谢差异大，1-5岁按5ml分段已覆盖该阶段体重均值，兼顾安全性与便利性。症状导向用药：咽痛用小蓝芩（清热解毒），痰咳用金振（祛痰），风寒用通宣（散寒），体现辨证施治原则。剂型适配设计：颗粒剂（玉屏风）便于分剂量冲服，口服液（小蓝芩）适合低龄儿童吞咽，减少呛咳风险。饮食禁忌提示：服药期间禁生冷油腻（影响药效），饭后服用（护胃），体现中西医结合护理理念。特殊体质警示：脾虚腹泻者慎用清热药（如肺力咳），避免加重腹泻，反映个体化用药思维。中成药名称适用症状年龄分段用量注意事项小蓝芩口服液咽痛、咽干1-5岁:5ml3次/日;5-12岁:10ml3次/日饭后服用，避免空腹玉屏风散易感冒、虚汗1-3岁:2.5g2次/日;4-6岁:5g2次/日忌生冷油腻，感冒发热禁用通宣理肺颗粒风寒感冒咳嗽1袋/次，2次/日风寒咳嗽适用，痰热咳嗽禁用金振口服液痰热咳嗽（急性支气管炎）6月-1岁:5ml3次/日;2-3岁:10ml2次/日便溏停药，脾胃虚弱慎用肺力咳合剂痰热犯肺咳嗽7岁内:10ml3次/日;7-14岁:15ml3次/日脾虚腹泻慎用，风寒咳嗽禁用目标人群与适用范围

推荐中成药概览2.

主要药物列表及适应症含连翘、金银花等成分，适用于流感风热犯卫证，表现为高热、头痛、咳嗽。该药通过清瘟解毒作用抑制病毒复制，但脾胃虚寒患儿需谨慎，可能出现轻度腹泻。连花清瘟颗粒由淡豆豉、连翘等组成，主治风热感冒初期症状，如低热、鼻塞流涕。服药期间需忌生冷油腻食物，3岁以下儿童需调整剂量。小儿豉翘清热颗粒含板蓝根、石膏等，针对流感伴咽喉肿痛，对病毒性上呼吸道感染有效。蚕豆病患儿禁用，不宜与滋补性中药同服。抗病毒口服液

高质量证据（A级）连花清瘟颗粒的病毒抑制效果获多项临床试验支持，证据显示其可显著缩短发热时间，推荐用于6岁以上儿童。低质量证据（C级）金振口服液改善痰热壅肺证的研究多为小样本观察性研究，证据等级受限，建议作为辅助用药。专家共识（D级）部分药物（如小儿肺热咳喘口服液）因传统应用广泛但现代研究不足，推荐基于专家经验，需个体化评估风险。中等质量证据（B级）小儿豉翘清热颗粒对风热证初期症状缓解有效，但缺乏大样本长期随访数据，需结合临床判断使用。GRADE证据等级解析

循证医学依据入选药物需具备至少一项随机对照试验（RCT）或系统评价支持，明确疗效与安全性数据，如连花清瘟颗粒的病毒抑制研究。优先选择剂型适宜（颗粒、口服液）、口感易接受的药物，并标注年龄分层使用建议（如3岁以下慎用）。排除含重金属或明确肝毒性成分的药物，如含朱砂、雄黄的中成药，确保不良反应可监测（如胃肠道反应）。儿童适用性安全性评估药物入选标准说明

具体药物应用指南3.

1-3岁每次1g，4-6岁每次1.5g，7-12岁每次2g，每日3次，温开水冲服。适用年龄与剂量疗程与症状关联配伍禁忌建议连续服用3-5天，若发热持续超过48小时或症状加重需及时就医。不宜与滋补性中药同服，服药期间忌食生冷、油腻及辛辣食物。小儿豉翘清热颗粒用法

适用年龄与剂量1-3岁每次5ml，4-6岁每次7.5ml，7岁以上每次10ml，每日3次，餐后服用。疗程与禁忌建议疗程3-5天，脾胃虚寒患儿慎用，避免与寒凉性药物联用。疗效观察指标用药24小时内体温下降趋势、咽痛缓解程度及精神食欲改善情况。蒲地蓝消炎口服液用法

适用年龄与剂量适用于3岁以上儿童，按体重0.5-0.8ml/kg计算，每日1次静脉滴注，最大剂量不超过20ml/日。疗程与稀释要求疗程通常为3-5天，需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液