2025年度医院医保部工作总结及2026年工作计划.docx

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2025年度医院医保部工作总结及2026年工作计划

2025年,在医院党委的统筹领导及上级医保部门的指导下,医保部以“规范管理、提质增效、服务患者”为核心目标,紧密围绕DRG/DIP支付方式改革、医保基金安全监管、参保患者服务优化等重点任务,系统推进政策落实、流程再造和能力提升。全年完成医保结算总量18.6万人次,涉及医保基金支出7.2亿元,同比增长8.3%;参保患者次均住院费用同比下降3.1%,个人自付比例控制在28.7%(低于全省平均水平2.3个百分点);医保电子凭证全流程使用率达92%,患者满意度测评得分95.6分(较2024年提升2.1分),各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下

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