劳动仲裁调解协议书 (一).pdfVIP

劳动仲裁调解协议书

在生活中，很多地方都会使用到协议，签订协议可解决或预防不必的纠纷。

大家知道协议的格式吗？下面是小编整理的劳动仲裁调解协议书，欢迎阅读与收

藏。

劳动仲裁调解协议书1

申诉人：____________________

委托代理人：____________________

被诉人：____________________

委托代理人：____________________

申诉事由及请求的情况：

调解达成协议的内容:

申诉人：_________________

被诉人：_________________

仲裁员：_________________

______劳动争议仲裁委员会

______年______月日

劳动仲裁调解协议书2

申请人：_X,男，汉族，19_X年6月7日出生，住_X省_X县_X镇_X

村_X号，系死者_X之子。

被申请人：_x公司。

法定代表人：_x,职务：经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认X与被申请人劳动关系一

案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属_x与被申请人存在劳动关系；.

二、申请人与被申请人认为—X于20xx年7月3日在_X省—X市—X路_X

镇_X高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤；

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元大（写柒万伍仟元整），作

为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再求被申请人支付任何款项或承担

任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_X其他亲属同意该协议书，否则由_X承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_X市劳动争议仲裁委员会

存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：年月______日

被申请人：¥月日

劳动仲裁调解协议书3

申请人：_，__，汉族，19_年6月7日出生，住_省_县_镇_村_号，

系死者—之子。

被申请人：—公司。

法定代表人：职务：经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人中请确认—与被申请人劳动关系一

案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属—与被申请人存在劳动关系；

二、申请人与被申请人认为—于20年7月3日在—省—市—路—镇—高速

入口辅道发生交通事故死亡是工伤；

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元大（写柒万伍仟元整），作

为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再求被申请人支付任何款项或承担

任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证—其他亲属同意该协议书，否则由—承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，—市劳动争议仲裁委员会存

档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：______年______月______日

被申请人：年月日

劳动仲裁调解协议书4

甲方：注（明名称、地址、法定代表人等）

乙方：注（明姓名、性别、民族、出生FI期、住址等）.

上列双方因引起争议，乙方于年月日向

______劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求，现双方协商，自愿达成协议如下：

1、同意解除劳