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结节性红斑
可能与链球菌感染有关，其他有关因素如结核菌、病毒与真菌感染、药物、自身免疫等。
一、诊断
1.好发生在中青年女性。
2.多数人在起病前有轻度发热、全身不适、关节痛等症状。
3.皮肤损害多见于小腿伸侧，为对称性红斑、结节，表面红色，数日后逐渐转暗红色、消退，不发生破溃。
4.自觉疼痛，病情容易反复发生。
5.组织病理：急性期，可在脂肪小叶纤维间隔散在淋巴细胞和数量不等的中性粒细胞浸润，真皮中下部有时也可受累。在陈旧损害重，淋巴细胞、组织细胞浸润占优势。无血管病变。
6.慢性结节性红斑，又名迁移性结节性红斑，是多发于妇女小腿伸侧的损害，为孤立或多个真皮深部或皮下结节，一般无症状。病程可持续数年。
二、鉴别诊断
1.硬红斑：多见于小腿屈侧，组织病理见结核样结节。
2.丹毒：常发生于单侧小腿，局部红肿热痛，可伴淋巴结大，有高热，血白细胞升高。抗生素治疗有效。
3.脂膜炎：一般单发，脂肪有坏死，小叶纤维间隔散在淋巴细胞和数量不等的中性粒细胞浸润。
4.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤：组织病理示皮下脂肪组织内细胞浸润，细胞由大小淋巴样细胞组成，部分细胞核大、形态不规则、染色质致密。
三、治疗
1.查找和去除病因，如感染、药物、食物，避免过度劳累等。
2.使用抗生素等治疗。
3.5%碘化钾10-20ml/次，每日3次。
4.口服阿司匹林、消炎痛、维生素C、钙剂等。
5.病情严重者可以口服皮质类固醇治疗，如泼尼松20-40mg/d，控制病情逐渐减量。
四、疗效评定及出院标准
凡达到临床治愈或好转，病情相对稳定，一般情况较好者可出院，定期复诊。
治愈：红斑消退，自觉症状消失。
好转：红斑消退30％以上，自觉症状明显减轻。
未愈：红斑结节无变化或有新的皮损出现。
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