改良经皮颈外静脉中心置管术与其他入路中心置管术的对比分析.pdfVIP

中国科技期刊数据库医药

中国科技期刊数据库医药

改良经皮颈外静脉中心置管术与其他入路中心置管术的

对比分析

胡鑫森邱显波

内江市东兴区人民医院，四川内江641000

摘要：目的分析分析比较经皮颈外静脉中心置管术改良的J型导丝反向置入法与常规颈外静脉穿刺及彩超引导

下颈内静脉穿刺法临床应用效果。方法选取2021年4月至2025年1月期间，中心静脉置管患者90例为研究对

象，按照穿刺方法，分为A组（30例，经皮颈外静脉穿刺）和B组（30例，常规颈外静脉穿刺）与C组（30例，

彩超引导下颈内静脉穿刺）。对该项研究进行回顾性分析三组的手术成功率、操作时间以及并发症发生率等指标

进行对比分析。结果实验A组与实验B、实验C相比，手术成功率、操作时间以及并发症发生率均明显更高（P

＜0.05），实验A组手术首次成功穿刺明显（P＜0.05），操作时间更短（P＜0.05），并发症发生率更小（P＜

0.05）。这表明改良经皮颈外静脉中心置管术具有操作简单、成功率高、并发症少等临床优势，能够较大范围地

开展。结论经皮颈外静脉中心置管术有着穿刺操作简单、成功率高、并发症少等优点，可更大范围应用。

关键词：改良经皮颈外静脉中心置管术；其他入路中心置管术；对比应用

中图分类号：R472

中心静脉置管技术是临床上使用率很高的一项技向导丝置入方法改变导丝置入方向，最大限度地保证

术，在重症监护治疗和急救治疗过程中发挥着举足轻导丝进入目标静脉，提高置管成功率。改变导丝操作

重的作用。中心静脉置管技术应用随着科学技术的发方式，提高了穿刺效率，确保穿刺的安全性。

展，其使用范围不断扩大，应用到血液动力监测、静为了验证该方式的有效性，本文进行了对照实验，

脉营养、持续给药、血液净化等方面。中心静脉置管并对比了改良经皮颈外静脉中心置管术与常规颈外静

在危重患者救治过程中提供了有效而及时的帮助，是脉穿刺和彩超引导下颈内静脉穿刺的相关情况差异，

[1]

危重患者抢救时保留的重要支持方式之一。临床常见希望能够为更好地改进中心静脉置管相关技术提供一

的置入中心静脉的通路有颈内静脉、锁骨下静脉以及定的思路。

颈外静脉置管穿刺，其中临床上应用较广的颈内静脉1资料与方法

穿刺法由于解剖位置邻近颈内动脉，置管时可能会穿

1.1一般资料

刺到颈动脉、气胸、血肿等不良事件的发生，使用超

[2]在2021年4月到2025年1月这段时间内，选取

声辅助时也存在一定危险。锁骨下静脉穿刺置管法虽

了90例接受中心静脉置管的患者作为研究对象。按照

然置管过程较易，但是由于置管过程中气胸、血胸等

穿刺方式的不同将患者分为实验A组（改良经皮颈外

严重并发症的产生也难辞其咎。较之颈内静脉和锁骨

静脉穿刺组）、实验B组（常规颈外静脉穿刺组）和

下静脉，颈外静脉具有以下优势。其表浅、解剖标志

实验C组（彩超引导颈内静脉穿刺组），每组30例。

明确，远离开关位置器官及大血管，理论上并发症较

纳入标准：①年龄处于18-75岁；②需要进行中

少。但在临床操作中颈外静脉穿刺时常遇到血管解剖